CHICAGO – Począwszy od tego lata Cook County Health dołączy do wybranych szpitali i agencji ratownictwa medycznego (EMS) z ośmiu innych miast w całym kraju, aby wziąć udział w badaniu klinicznym finansowanym przez Departament Obrony, mającym na celu poprawę wskaźników przeżywalności osób, które doznały uraz utrudniający oddychanie.
The Przedszpitalna próba kontroli dróg oddechowych (PACT) to czteroletnie, $8,8 miliona badań, mające na celu przetestowanie różnych strategii zabezpieczania dróg oddechowych pacjenta na miejscu urazu i sprawdzenie, czy jedna z nich zwiększa przeżywalność.
„Blisko 20 procent osób, które doznały urazów, umiera, ponieważ ich drogi oddechowe są zagrożone i potrzebują pomocy w oddychaniu” – powiedziała dr Leah Tatebe, chirurg urazowy w Cook County Health, która jest głównym badaczem w ośrodku w Chicago. „PACT pozwoli nam określić, którą strategię personel ratownictwa medycznego powinien wypróbować w pierwszej kolejności, zabezpieczając drogi oddechowe pacjenta”.
Obecnie istnieją dwie metody pomocy poszkodowanemu w dostarczeniu tlenu do płuc – intubacja dotchawicza i intubacja nadgłośniowa. Oba składają się z rurek, które przechodzą przez usta osoby do dróg oddechowych, a następnie są podłączane do urządzenia wentylacyjnego – maszyny lub worka, który można pompować ręką – w celu dostarczenia tlenu do płuc.
Intubacja dotchawicza wymaga od klinicysty odsunięcia języka pacjenta na bok, obejrzenia strun głosowych i wprowadzenia rurki między struny głosowe do tchawicy pacjenta.
Intubacja nadgłośniowa wykorzystuje elastyczną rurkę, którą wkłada się przez usta, ale zamiast przeciągania przez struny głosowe, umieszcza się ją w tylnej części gardła, nad tchawicą.
„Uważa się, że urządzenie nadgłośniowe jest łatwiejsze w użyciu, ponieważ nie wymaga wizualizacji strun głosowych, co pozwala na szybsze zabezpieczenie dróg oddechowych i mniej przerw w resuscytacji” – powiedział dr Tatebe. „Jednak prawidłowo umieszczona rurka intubacyjna może wiązać się z mniejszym ryzykiem wdychania płynu przez pacjenta do płuc”.
W przypadku próby uczestniczące służby EMS będą początkowo kontynuować strategię, której zwykle używają do zabezpieczenia dróg oddechowych i gromadzenia danych na temat wyników pacjentów. Po określonym czasie służby zmienią swój protokół na próbę intubacji nadgłośniowej. Jeśli to się nie powiedzie, mogą zdecydować, czy spróbować ponownie nadgłośniowej, czy przejść na intubację dotchawiczą.
„Celem tego badania jest zebranie danych opartych na dowodach, aby sprawdzić, czy jedna z dwóch metod jest lepsza” – powiedział dr Tatabe.
W ośrodkach badawczych zostanie zarejestrowanych ponad 2000 osób, które zostaną przewiezione do centrum urazowego dla dorosłych.
Jest to wyjątek od próby świadomej zgody, z wytycznymi określonymi przez Food and Drug Administration.
Ponieważ badanie wymaga przeprowadzenia procedury potencjalnie ratującej życie u osób, które są zbyt ranne, by wyrazić zgodę, pacjenci spełniający kryteria zostaną automatycznie włączeni.
Pacjenci lub członkowie ich rodzin wyrażają zgodę na dalsze uczestnictwo tak szybko, jak to możliwe.
Polish 
English 
Spanish 
Arabic 
Chinese 
