芝加哥 – 从今年夏天开始，库克县卫生局将与全国其他八个城市的精选医院和紧急医疗服务 (EMS) 机构一起参加一项由国防部资助的临床试验，旨在提高遭受疾病折磨的人们的生存率外伤导致呼吸困难。
这 院前气道控制试验 (PACT) 是一项为期四年、涉及 $8.8 百万的研究，旨在测试在外伤现场保护患者气道的不同策略，并观察其中一种策略是否能提高存活率。
“近 20% 的外伤患者因呼吸道受损而死亡，需要呼吸帮助，”库克县卫生局的创伤外科医生、芝加哥研究中心的首席研究员 Leah Tatebe 博士说。 “PACT 将使我们能够确定 EMS 人员在保护患者呼吸道安全时应首先尝试哪种策略。”
目前，有两种方法可以帮助伤者将氧气输送到肺部——气管内插管和声门上插管。两者都由管道组成，这些管道穿过人的口腔进入气道，然后连接到通气设备（可以是机器或可以用手泵气的袋子），以将氧气输送到肺部。
气管插管需要临床医生将患者的舌头移到一边，查看声带并将声带之间的管子插入患者的气管。
声门上插管使用一根穿过口腔插入的柔性管，但它不必穿过声带，而是位于喉咙的后部，气管上方。
“声门上装置被认为更容易使用，因为它不需要可视化声带，从而可以更快地保护气道，并且减少复苏工作的中断，”塔特贝博士说。 “然而，气管插管如果放置正确，可能会降低患者将液体吸入肺部的风险。”
在试验中，参与的 EMS 服务最初将继续他们通常使用的任何策略来确保气道安全并收集患者治疗结果的数据。经过一段确定的时间后，服务将切换其协议以首先尝试声门上插管。如果失败，他们可以决定是否再次尝试声门上插管或改用气管插管。
“这项研究的目标是收集基于证据的数据，看看这两种方法中的一种是否更好，”Tatabe 博士说。
研究地点将招募 2,000 多名被送往成人创伤中心的人。
这是知情同意试验的例外情况，并遵循美国食品和药物管理局制定的指导方针。
由于该试验需要对伤势过重而无法同意的患者进行可能挽救生命的手术，因此符合标准的患者将自动入选。
患者或其家属同意尽快进一步参与。
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