Cook County Health ogranicza dotacje podatników

Cook County Health and Hospitals System zmniejszył dotacje podatników w roku fiskalnym 2012 o prawie 1 4T23 mln TP w stosunku do roku poprzedniego, ograniczając wydatki i lecząc mniej nieubezpieczonych pacjentów.

Dotacja wyniosła $362,9 mln za rok zakończony 30 listopada. To najniższy poziom od roku podatkowego 2010, kiedy pieniądze wykorzystane na wypełnienie luki między przychodami operacyjnymi a wydatkami osiągnęły poziom $411,2 mln, według nowego Cooka z 2012 r. Hrabstwo skontrolowało finanse, a także dane z Civic Federation, grupy nadzorującej z siedzibą w Chicago.

„Myślę, że jesteśmy na dobrej drodze”, powiedział dyrektor generalny Cook County Health, dr Ramanathan Raju. „Konsekwentnie wykazujemy poprawę”.

Mimo to dotacja jest o prawie $76 mln wyższa niż przewidywano jeszcze trzy miesiące temu. Wtedy urzędnicy Cook County Health potwierdzili szacunki Crain, że roczna dotacja wyniesie $287 milionów, na podstawie niezbadanych danych finansowych. Wydatki na koniec roku podatkowego były wyższe niż oczekiwano, a system zebrał mniej przychodów niż przewidywano, wynika ze skontrolowanych danych.

Cook County Health, jeden z największych publicznych systemów opieki zdrowotnej w kraju, zwykle odpowiada za jedną trzecią rocznego budżetu hrabstwa wynoszącego $3 miliardów. Przekształcenie finansowo obciążonego systemu, często postrzeganego jako dostawca usług medycznych ostatniej szansy, a w przeszłości jako bastion dla polityków, było misją dr Raju od czasu przejęcia władzy w październiku 2011 roku.

Obniżył opłaty za konsultacje i nie spieszy się z obsadzaniem wakatów. Ale system musi również znaleźć sposób na zwiększenie przychodów, mówią eksperci. Jest to szczególnie prawdziwe, gdy 1 stycznia 1,2 miliona ludzi w rejonie Chicago uzyska jakąś formę ubezpieczenia zdrowotnego w ramach ustawy Affordable Care Act, co umożliwi im opuszczenie systemu opieki zdrowotnej hrabstwa i zakup opieki gdzie indziej.

Urzędnicy systemu opieki zdrowotnej i prezes zarządu hrabstwa Cook, Toni Preckwinkle, twierdzą, że będą w stanie pozyskać nowych płacących pacjentów i przynieść więcej dolarów, częściowo z nowego programu Medicaid o nazwie CountyCare, który ma generować około $100 milionów rocznych przychodów netto.

„Ekspansja Medicaid, którą podejmuje hrabstwo, pozwoli nam jeszcze bardziej zmniejszyć tę dotację, jednocześnie wzmacniając nasz publiczny system opieki zdrowotnej” – powiedziała pani Preckwinkle w oświadczeniu.

NOWY PROGRAM MOŻE MIEĆ USTERKI

Ale to może okazać się trudne, twierdzą niektórzy eksperci.

„Największym wyzwaniem stojącym przed systemem opieki zdrowotnej hrabstwa Cook jest pełne wdrożenie CountyCare” — powiedział prezes Civic Federation Laurence Msall. „Ponieważ jest to nowy program zarówno dla hrabstwa, jak i dla stanu, jesteśmy ostrożni w naszym optymizmie co do tego, jak szybko mogą go wdrożyć”.

Dr Raju kładzie nacisk na opiekę ambulatoryjną i utrzymywanie pacjentów w zdrowiu, ponieważ mniej ubezpieczonych pacjentów szuka leczenia w dwóch szpitalach systemu, John H. Stroger Jr. i Provident. Całkowita liczba przyjęć spadła o prawie 18 procent od 2010 roku, a kwota pieniędzy utraconych na zapewnienie bezpłatnej opieki wzrosła o 58 procent w latach 2011-2012, do $306,5 miliona.

W 2012 roku system opieki zdrowotnej zmniejszył stratę netto o 30,4 procent, do $109,1 mln, częściowo poprzez cięcie wydatków o 4,5%, do $983,5 mln. Do największych obniżek należały zakupione usługi, odzwierciedlające redukcję liczby konsultantów.

Przychody operacyjne wzrosły o 1,5% do $565,6 mln z $557,4 mln w 2011 r., ponieważ system opieki zdrowotnej poprawił pobieranie opłat.

Przeczytaj cały artykuł na Crain's Chicago Business.