Badanie stanu zdrowia hrabstwa Cook wskazuje, że zestaw aerozolu do nosa z naloksonem jest skuteczny dla pacjentów po wypisaniu ze szpitala w więzieniu hrabstwa Cook

Nowe badania prowadzone przez ekspertów medycznych z Cook County Health wskazują, że zapewnienie kompleksowej edukacji i programu wydawania naloksonu pacjentom w więzieniu Cook County ma pozytywne, długoterminowe skutki dla osób używających opioidów powracających do społeczności, zwiększa bezpieczeństwo pacjentów i ma wyższy wskaźnik skuteczności w liczbę uratowanych żyć.

Wyniki badań publikowane są w najnowszym numerze miesięcznika Dziennik Więziennej Opieki Zdrowotnej.

Po rutynowej kontroli stanu zdrowia podczas procesu przyjmowania, każdego roku 10 000 osadzonych z zaburzeniami związanymi z nadużywaniem substancji jest umieszczanych na oddziale detoksykacyjnym w więzieniu, gdzie zapewnia się im opiekę medyczną i leczenie dostosowane do ich indywidualnych potrzeb. W 2016 r. Cook County Health zaczęło zapewniać kompleksowe kształcenie i szkolenia dotyczące naloksonu. Nalokson to lek przeznaczony do szybkiego odwracania skutków leków opioidowych, w tym skrajnej senności, spowolnionego oddychania lub utraty przytomności. Jest często podawany w aerozolu do nosa i jest bardzo skuteczny.

„Wiemy, że leki skutecznie zapobiegają zgonom spowodowanym przedawkowaniem i nawrotom zaburzeń związanych z używaniem opioidów” — powiedział Tony Leung, PharmD, główny badacz badania i zastępca dyrektora farmacji w Usługi zdrowotne Cermak w hrabstwie Cook Zdrowie. „Osoby wypisane z zakładu karnego są 40 razy bardziej narażone na przedawkowanie niż ogólna populacja w ciągu pierwszych dwóch tygodni po wypisaniu”.

W ciągu ostatnich czterech lat edukację dotyczącą naloksonu przeprowadzono dla prawie 8 000 pacjentów, a pacjentom przy wypisie przekazano ponad 6 000 zestawów z naloksonem.

Według badania, ponad jedna trzecia ankietowanych pacjentów (38,3 procent) zwolnionych z więzienia powiatu Cook, którzy brali udział w badaniu, zgłosiła stosowanie aerozolu do nosa z naloksonem dostarczonego im w momencie wypisu na sobie lub innych. Spośród tych, którzy zgłosili stosowanie aerozolu do nosa, 95,7 procent osiągnęło ratujące życie, pozytywne wyniki po potencjalnym przedawkowaniu opioidów.

Cook County Health zapewnia opiekę zdrowotną osadzonym w więzieniu Cook County.

Według badania, pomimo historii nadużywania narkotyków, 51,7 procent ankietowanych pacjentów nie wiedziało o skuteczności naloksonu ani o tym, jak go stosować.

Podczas sesji z personelem apteki w zakładzie karnym pacjenci są edukowani na temat znaczenia posiadania dostępnego naloksonu oraz mechanizmu działania leku. Są edukowane w zakresie oznak i objawów przedawkowania, właściwej techniki stosowania naloksonu na sobie lub innych oraz wymaganiach dotyczących przechowywania.

Po wypisie pacjenci otrzymują zestaw aerozolu do nosa z naloksonem, który zawiera dwa aerozole do nosa, broszurę dotyczącą podawania leków pacjentowi oraz informacje o dostępnych klinikach leczenia.

Naukowcy odkryli również, że:

• 83,1 procent pacjentów stwierdziło, że szkolenie, które przeszli przez personel Cook County Health, dostarczyło im informacji, których wcześniej nie mieli

• 93,3 procent pacjentów zgłosiło, że na podstawie odbytego szkolenia byli pewni swoich umiejętności stosowania aerozolu do nosa z naloksonem

• 70 procent pacjentów zgłosiło pouczenie przyjaciół lub rodziny o właściwej technice stosowania naloksonu w przypadku przedawkowania

• 30 procent pacjentów zgłosiło kontakt z klinikami terapeutycznymi podanymi na karcie skierowania pacjenta w zestawie z naloksonem

• 62,7 procent pacjentów stwierdziło, że zabierze spraye ze sobą na wyjście

Do udziału w badaniu zaproszono pacjentów, którzy uczestniczyli w szkoleniu naloksonowym podczas poprzedniego pobytu w zakładzie karnym, a także otrzymali zestaw naloksonowy przed wypisem.

Główna przyczyna zgonów związanych z urazami od 2009 roku jest związana z przedawkowaniem narkotyków. Około 1400 osób w hrabstwie Cook zmarło z powodu przedawkowania opioidów w 2020 r., przekraczając już liczbę ofiar śmiertelnych z zeszłego roku, według biura lekarza sądowego hrabstwa Cook.

„Chociaż te obiecujące wyniki pokazują, że nalokson może ratować życie, należy zrobić więcej, aby rozwiązać epidemię opioidów” – powiedział Leung. „Mamy nadzieję przeprowadzić dalsze badania dotyczące stygmatyzacji związanej z posiadaniem naloksonu, braku wiedzy na temat stosowania i mechanizmu działania leku lub obawy przed zgłoszeniem do organów ścigania, a także zająć się wszelkimi innymi kwestiami, które mają wpływ na dostępność naloksonu dla społeczności”.

„Uzależnienie od opioidów odcisnęło ogromne piętno na zbyt wielu ludziach w naszym społeczeństwie, w tym na wielu, którzy zostali zatrzymani przeze mnie” — powiedział szeryf Thomas J. Dart. „Osoby te stoją w obliczu długich, frustrujących bitew w celu wyzdrowienia i niestety wiele z nich doznało śmiertelnego przedawkowania. To badanie potwierdza to, w co ja i personel Cermak od dawna wierzyliśmy, że podawanie ratującego życie Naloksonu zatrzymanym znajdującym się pod naszą opieką i areszcie, którzy zmagają się z uzależnieniem od opioidów, drastycznie zwiększa szansę na przeżycie ich lub kogoś, kogo kochają.

KONTAKT:
Caitlin Polochak, kierownik ds. komunikacji
caitlin.polochak@cookcountyhhs.org
312-519-2769