根据库克县卫生局 (CCH) 临床医生的一项新研究,将戒烟服务纳入常规医疗保健就诊可以对帮助人们戒烟产生积极影响。

该研究在线发表于 社区健康杂志, 对在访问期间接受基于指南的健康教育计划的吸烟者进行了评估 初级卫生保健、专科诊所、紧急护理或住院期间。持续戒烟率为 9.3%,而国家健康访谈调查 (NHIS) 报告的全国戒烟率为 6.2%。

研究人员指出,考虑到大多数 CCH 患者群体是低收入和少数族裔,这两个因素被认为是导致不良结果的较高风险的因素,9.3% 的成功率更加令人鼓舞。

“享受医疗补助的人的独立戒烟率约为百分之三。基于种族/民族、贫困和保险状况的吸烟相关差异有据可查。该人群面临的众多社会心理压力使戒烟变得更加困难。” 安妮·J·克兰茨(Anne J.Krantz)医学博士库克县小约翰·H·斯特罗格医院健康肺部计划医学主任。

根据疾病控制和预防中心的数据,没有保险或享受医疗补助的美国成年人的吸烟率是拥有私人健康保险或医疗保险的成年人的两倍多。 2014 年 NHIS 的数据显示,约 28% 的未参保成年人和 29% 的医疗补助受益人目前吸烟。相比之下,大约 13% 的拥有私人保险的成年人和 12.5% 的 Medicare 成年人目前吸烟。

克兰茨博士将该计划的成功归功于在例行诊所和医院就诊期间接触到人们,而不是期望他们回来上课或接受教育。

“这不仅仅是医生告诉你戒烟。我们的肺部健康顾问遵循基于指南的健康教育计划,提供个性化的咨询和教育,以最大限度地提高患者成功戒烟的机会,”Krantz 博士说。

健康教育者建议所有患者停止吸烟。对于表示愿意戒烟的患者,健康教育者帮助患者制定个性化的戒烟计划,其中包括以行动为导向的策略、替代吸烟冲动、应对诱惑以及创建无烟家庭的承诺。教育工作者积极跟进 伊利诺伊州烟草戒烟热线 为门诊患者提供了 3 次随访电话,并在三个月内为住院患者提供了 4 次随访电话。

对于那些不愿意戒烟的患者,教育工作者讨论了戒烟的好处、障碍和动机,并提供了书面教育材料和伊利诺伊州烟草戒烟热线的反应转介。

回顾性分析包括 755 名患者,他们在常规临床护理期间至少有两次健康教育者接触,后者在基线后 12-18 个月进行接触。主要结果是在 12-18 个月接触时自我报告的 12 个月持续戒烟。该群体主要是少数族裔吸烟者(非裔美国人 69% 和拉丁裔 15%)和没有保险(70%)或医疗补助(13%)。

健康肺部计划是库克县卫生局的一项多年计划。训练有素的健康教育者在库克县的多个医疗保健和社会服务机构提供戒烟咨询。

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