8 月 31 日是国际药物过量意识日。在这一天,库克县卫生局缅怀那些因药物过量流行而丧生的人。 

2022年,库克县法医办公室确认有2,000人因阿片类药物过量死亡,打破了2021年创下的1,935人的纪录。超过91%的阿片类药物过量死亡涉及芬太尼。  

在库克县卫生局,一个由医生、护士、社会工作者、公共卫生专家、康复教练和其他卫生保健工作者组成的多学科团队正在从各个方向进行药物滥用障碍 (SUD) 护理。 

库克县卫生局的 SUD 治疗 

CCH 在其所有机构提供成瘾治疗药物 (MAT) 和康复支持服务 社区卫生中心 整个库克县,以便患者能够通过同一护理团队获得综合医疗和行为健康服务。  

“在库克县卫生局,我们认为 SUD 是一种复杂的健康状况,类似于高血压或糖尿病,而且同样难以治疗,”库克县卫生局首席医疗官 Claudia Fegan 博士说。 “就像我们使用多学科方法来治疗其他疾病一样,我们也必须使用相同的综合方法来照顾那些患有 SUD 的人。” 

CCH 还经营 The Bridge Clinic,这是 SUD 护理的低门槛进入或再进入点。它位于 Ruth M. Rostein 核心中心,欢迎前来寻求 SUD 护理的患者,并提供远程医疗服务。  

“Bridge 诊所的目标是打破患者参与 SUD 护理的障碍,并提供过量预防工具,”库克县卫生局药物使用障碍/药物成瘾治疗项目医师顾问 Juleigh Nowinski 博士说。 “候补名单、交通、复杂的护理系统——这些问题可能会破坏患者开始康复之路的意图。 Bridge Clinic 的目标是满足患者的需求,让他们在准备好后立即获得护理。” 

护理以患者为中心,以团队为基础。医疗服务提供者可以满足药物滥用障碍的需求,包括开始药物治疗成瘾。 初级卫生保健 可以直接或通过链接获得精神科护理服务。康复教练和社区卫生工作者提供关键的康复支持服务,包括增强动机、解决有关 MAT 的误解、帮助患者庆祝早期胜利,例如减少药物使用、解决交通障碍以及向住院治疗提供者提供热情的交接。  

2021 年,库克县卫生局从 SAMSHA 获得了 $260 万的拨款,用于扩大诊所的容量。 

 

在库克县监狱工作 

CCH 惩教卫生部门, Cermak 健康服务 库克县监狱拥有伊利诺伊州惩教所内唯一经 SAMSHA 认证的阿片类药物治疗计划 (OTP),也是全国为数不多的之一。这意味着 Cermak 健康服务 可以为库克县监狱的患者提供 MAT(SUD 护理的黄金标准)。 Cermak 健康服务 每年为监狱中的 700-1,000 名患者提供 MAT 护理。  

Cermak 健康服务 提供 FDA 批准的全部三种 MAT 药物(美沙酮、丁丙诺啡 (suboxone®) 和缓释纳曲酮 (Vivitrol®),并且患者可以与他们的提供者一起选择最能支持其康复的药物。

患者在入院时接受健康检查,CCH 工作人员对患者进行 SUD 和潜在退出的评估。这是 SUD 患者接受护理以及有关 MAT 和过量预防的信息的几个接触点中的第一个。 

“监狱是我们社区的一个缩影,我们看到物质使用障碍的发生率不断上升,”监狱惩教健康主席兼医疗主任 Priscilla Ware 博士说。 Cermak 健康服务。 “我们必须利用改变生活的拘留机会与患者接触,支持他们的康复,这一点至关重要。” 

此外,库克县卫生局还与库克县治安官办公室合作,通过医务人员和各级治安官在整个院落内广泛提供阿片类药物逆转药物纳洛酮 (Narcan)。  

医务人员已经对治安官进行了如何识别服药过量的早期迹象的培训,以便尽快对潜在的服药过量做出反应。  

Cermak 健康服务 工作人员还提供纳洛酮培训,并为出狱的患者提供纳洛酮套件。自 2016 年以来,库克县卫生局已向出狱患者分发了 7,600 多个纳洛酮套件。 

减少危害:公共卫生方法 

“减少危害是一项核心公共卫生方法,可以减少死亡人数并增加照顾那些患有药物滥用障碍的人的走廊,”说 库克县公共卫生局 (CCDPH) 首席运营官 LaMar Hasbrouck 博士。 

减少危害战略包括: 对执法人员进行偏转培训,通过转介寻求心理健康和治疗服务,使轻微毒品犯罪的人免于入狱;培训卫生专业人员和急救人员尽早治疗伤口,以免感染进一步发展;教育和分发芬太尼试纸等安全用品;转诊治疗;预防教育;纳洛酮是一种可以挽救生命的鼻喷雾剂,可以逆转阿片类药物过量的影响。 

库克县卫生局在其许多医疗中心以及斯特罗格医院和普罗维登斯医院的急诊科免费提供纳洛酮。 

请访问 CCDPH 网站: www.getnaloxonecookcounty.com 要了解有关纳洛酮、偏转、如何识别和应对服药过量的更多信息,请订购和使用芬太尼试纸并接受治疗。 

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