CountyCare 始于卫生系统

65岁以下的成年人，收入不超过133% 联邦贫困线 从 2014 年开始，在选择参加《平价医疗法案》医疗补助扩展的州，将有资格享受医疗补助。

在库克县，扩大的资格将在 2013 年 1 月开始。库克县申请并获得了联邦豁免，让该法律提前一年生效。

库克县卫生服务首席执行官 Ram Raju 博士表示：“我们很兴奋，不仅因为我们获得了豁免，而且我们还有机会将我们的医疗保健系统转变为应有的方式。”

新的医疗补助计划称为“县护理”，将以“医疗之家”模式运作——这意味着该县的患者将有一名医生、一名护士、一名社会工作者和一名医疗助理来管理他们的医疗保健。

“我们在旧模式中所做的是，如果你进门，你就是我的问题，我会好好对待你，我会给你开药方。然后，在六个月后你下次回来之前，你就不再是我的问题了，”Raju 博士说。 “在医疗之家模式中，即使你回家了，你仍然是我的责任。”

为了开始注册 County Care，该县计划接触目前登记在册的每一位符合条件的人。

“这是一项艰巨的任务，因为我们需要在短时间内接触到很多人，”拉朱博士说。 “但一个很好的优势是，大多数人已经在我们的系统中。”

库克县总共约有 250,000 人可能有资格获得县护理服务，但该县首先计划与那些已经通过库克县系统或其其中一个系统的人取得联系 社区卫生中心。 11 月 26 日之后，尚未登记的低收入成年人将可以致电询问自己是否符合资格。

County Care 提供心理健康和药物滥用服务

医疗补助通常由州管理，但奥巴马医改提供的联邦豁免允许各县申请创建由县和联邦政府共同运营的医疗补助计划。 County Care 扩大覆盖范围的费用绕过了伊利诺伊州 财政状况不稳定的医疗补助制度 – 它们分为县政府和联邦政府。

到 2014 年，符合条件的人将能够离开 County Care 并通过伊利诺伊州加入 Medicaid。县护理患者必须前往该县医院网络和附属联邦合格健康中心内的医疗服务提供者处就诊，而州医疗补助计划的接受者可以去看任何接受医疗补助计划的医生。

但拉朱博士说，他希望到那时，他们会选择县护理中心。除了在“医疗之家”安置患者外，County Care 还将提供心理健康和药物滥用服务，而伊利诺伊州医疗补助目前不涵盖这些服务。该地区缺乏精神卫生服务一直是一个话题 持续的争议.

“如果存在药物滥用问题，我们不希望他们在系统中消失，”他说。他认为医疗之家模式应该在全国范围内推广。 “我们相信这就是这个国家医疗保健服务模式的未来。”