صحة مقاطعة كوك لزيادة الوصول إلى الرعاية للمقيمين غير المؤمن عليهم

تعتزم مؤسسة Cook County Health (CCH) ، بدعم من رئيس مجلس إدارة مقاطعة Cook Toni Preckwinkle والمفوضين Bridget Gainer ، و Jesús "Chuy" Garcia و Robert Steele ، وائتلاف مقاطعة كوك المجتمعات الصحية (HC3) ، إطلاق برنامج صحي منسق للأفراد غير المؤمن عليهم الذين يعيشون في مقاطعة كوك.

لقد كان لقانون الرعاية المعقولة دورًا أساسيًا في توفير فرص تأمين جديدة لأكثر من 16 مليون أمريكي. ومع ذلك ، لا يزال هناك الكثير من الناس في مجتمعنا غير مؤمن عليهم. سيحسن مثل هذا البرنامج الصحي المنسق الوصول إلى الرعاية لسكان مقاطعة كوك غير المؤمن عليهم ويعزز مهمة Cook County Health التي تبلغ 180 عامًا لرعاية الجميع ، بغض النظر عن القدرة على الدفع ، "قال رئيس مجلس مقاطعة كوك توني بريكوينكل.

تقدم CCH خدمات المساعدة المالية للمرضى الذين ليس لديهم الوسائل لدفع تكاليف الرعاية منذ فترة طويلة. في العام الماضي ، قدمت مستشفى CCH أكثر من $400 مليون في رعاية غير مدفوعة الأجر. يقدم برنامج المساعدة المالية الحالي CareLink الخاص بـ CCH خصومات على الرعاية الطبية من خلال مقياس متدرج يعتمد على دخل المريض للأفراد غير المؤمن عليهم أو غير القادرين على تحمل خصومات التأمين التجاري الخاصة بهم. البرنامج لديه ما يقرب من 40،000 المسجلين.

الأفراد غير المؤمن عليهم صحة أضعف من الناحية الكمية مقارنة بأقرانهم المؤمن عليهم. أكثر من 50% من غير المؤمن عليهم يفيدون بعدم وجود مصدر معتاد للرعاية الصحية. بدون زيارات الطبيب المنتظمة ، من المرجح أن يكون لدى الشخص غير المؤمن عليه أمراض مزمنة لم يتم تشخيصها أو معالجتها (مثل ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري) ، ليتم تشخيصه أمراض المرحلة اللاحقة ومع الأمراض المعروفة بإمكانية الوقاية منها من خلال الفحص الفعال و يموت في وقت سابق من شخص مؤمن عليه.

"الرعاية الصحية حق من حقوق الإنسان. قال الرئيس التنفيذي لـ CCH ، الدكتور جاي شانون ، "يجب أن يكون الشخص قادرًا على تلقي الرعاية الطبية الاستباقية الضرورية التي يحتاجها ليعيش حياة صحية وألا يعتمد فقط على رعاية الطوارئ عندما يكون مريضًا بشكل حاد". "نرى تأثير نقص التغطية الصحية على الأشخاص كل يوم في نظامنا الصحي. نراه عندما يأتي إلينا مريض مصاب بداء السكري غير المنضبط ويحتاج إلى بتر أو مراحل متقدمة من سرطان الثدي أو القولون ؛ الظروف التي كان من الممكن تحديدها بسرعة في الرعاية الصحية الأولية الإعداد والمعالجة في وقت مبكر ، ومنع المعاناة والتكلفة غير الضرورية ".

شهدت CCH انخفاضًا كبيرًا في عدد المرضى غير المؤمن عليهم من حوالي 55% في عام 2013 إلى 32% في عام 2015 منذ اعتماد ACA. ومع ذلك ، لا يزال ما يقرب من واحد من كل ثلاثة مرضى CCH غير مؤمن.

سيوفر البرنامج الصحي المنسق للمقيمين المؤهلين بطاقة عضوية وكتيب عضو و "منزل طبي" مخصص ، و الرعاية الصحية الأولية طبيب في واحدة من CCH ' مراكز صحة المجتمع حيث يمكنهم تلقي رعاية أولية وتخصصية متسقة في أي مرفق تابع لـ CCH. جميع سكان مقاطعة كوك الذين يكسبون ما يصل إلى 200% من مستوى الفقر الفيدرالي (FPL) وغير مؤهلين للحصول على التأمين العام ، سيكونون مؤهلين للبرنامج.

تم تصميم فكرة البرنامج من قبل لجنة التنسيق الكندية بالتعاون مع المفوضين جينر وجارسيا وستيل وفريق عمل الرعاية الصحية في مقاطعة كوك الذي أنشأه الرئيس بريكوينكل ومجلس مفوضي مقاطعة كوك في يناير 2016 والذي يتضمن ائتلافًا من شركاء المجتمع ، HC3.

قال المفوض جينر (ديمقراطي من شيكاغو): "لا يمكن أن يكون لدينا اقتصاد سليم أو مدينة صحية بدون قوة عاملة سليمة". وهذا يعني وجود رعاية أولية ووقائية قوية - وليس مجرد غرفة طوارئ. ستجعل مستشفى مقاطعة كوك وبرنامج الوصول المباشر الجديد هذا حقيقة واقعة للعائلات والعاملين في مقاطعة كوك ".

سيكون هذا البرنامج بالغ الأهمية للأشخاص الذين ليس لديهم إمكانية الوصول إلى الرعاية الطبية بسبب افتقارهم إلى التأمين. قال المفوض جارسيا (D-Chicago): "ربما أُجبر العديد منهم على الاعتماد على أقسام الطوارئ المحلية في الرعاية الصحية ، وهي ممارسة مكلفة ويمكن أن تؤدي إلى رعاية مجزأة ونتائج أسوأ".

قال المفوض ستيل (D-Chicago): "أعرف عن كثب مدى أهمية التأمين الصحي ، لا سيما عندما تواجه إدارة مرض مزمن طويل الأمد". سيساعد هذا البرنامج آلاف الأشخاص في مجتمعنا على الوصول المهم الرعاية الصحية الأولية حتى يتمكنوا من حماية صحتهم ورفاهيتهم ".

ما يقدر بنحو 900000 شخص في إلينوي (يعيش معظمهم في مقاطعة كوك) لا يزالون غير مؤمنين لأنهم غير قادرين على تحمل تكاليف الخطط التجارية على الرغم من إعانات صاحب العمل أو الإعانات الفيدرالية ، لأنهم لم يتم تسجيلهم بعد في خطة الصحة العامة التي هم مؤهلون لها ، أو بسبب وضعهم كمهاجرين.

قالت ماجي بيراليس ، عضوة HC3 ومنظمة SWOP: "لقد عمل ائتلاف HC3 لأكثر من عامين لتلبية احتياجات الرعاية الصحية الملحة لغير المؤمن عليهم". نظمنا مجتمعاتنا من المدينة والضواحي وأشركنا المئات من سكان المقاطعة غير المؤمن عليهم لخلق رؤية لبرنامج من شأنه أن يوفر وصولاً شاملاً للرعاية الصحية لمن ليس لديهم تأمين. اليوم ، يسعدنا أن احتياجات قادة مجتمعنا قد تم الاستماع إليها وأدت إلى إنشاء هذا البرنامج الجديد. نتطلع إلى مواصلة الشراكة مع CCH ومفوضي المقاطعات لدينا لضمان حصول جميع سكان مقاطعة كوك على خدمات الرعاية الصحية التي يحتاجون إليها ويستحقونها بأسعار معقولة ".

"أنا هنا اليوم لأنني أعلم أن برنامج الوصول المباشر الجديد CCH الذي ساعد تحالف HC3 والرئيس Preckwinkle ومفوضي المقاطعة لدينا في إنشائه ، سيمنح سكان مقاطعة Cook غير المؤمن عليهم فرصة أفضل لتشخيص أمراضهم وعلاجها. لقد عانيت من بتر ساقي ومضاعفات أخرى مرتبطة بمرض السكري لأنني لم أستطع تحمل تكاليف الرعاية الصحية المنتظمة ، ولكن الآن سيتم تخصيص منزل طبي لآلاف من سكان المقاطعة وسيكون بإمكانهم الآن الحصول على رعاية صحية وقائية ميسورة التكلفة على أساس منتظم ".

وافق مجلس مفوضي مقاطعة كوك اليوم على أمر بإنشاء برنامج صحي منسق (يشار إليه أيضًا باسم برنامج الوصول المباشر). من خلال هذا الدعم ، ستعمل CCH على تطوير هيكل تشغيلي للبرنامج الصحي المنسق بالإضافة إلى خطة انتقالية لأعضاء CareLink الحاليين والمرضى المؤهلين الآخرين للدخول في البرنامج الجديد بدءًا من أوائل عام 2017.

تم إنشاء برامج صحية منسقة ناجحة لغير المؤمن عليهم في العديد من المناطق الحضرية ، بما في ذلك لوس أنجلوس وسان فرانسيسكو وواشنطن العاصمة.

انقر هنا لقراءة المزيد عن البرنامج الجديد.