库克县卫生局 (CCH) 在库克县委员会主席 Toni Preckwinkle 和专员 Bridget Gainer、Jesús “Chuy” Garcia 和 Robert Steele 以及全县健康社区库克县 (HC3) 联盟的支持下，打算启动一项协调一致的健康计划适用于居住在库克县的无保险个人。
“《平价医疗法案》为超过 1600 万美国人提供了新的保险机会。然而，我们社区中仍然有太多人没有保险。这样一个协调一致的健康计划将改善未参保的库克县居民获得医疗服务的机会，并强化库克县卫生局 180 年来为所有人提供医疗服务的使命，无论其支付能力如何。”库克县委员会主席 Toni Preckwinkle 说道。
CCH 长期以来为没有能力支付护理费用的患者提供经济援助服务。去年，CCH 提供了超过 $4 亿的无偿护理。 CCH 目前的财务援助计划 CareLink 根据患者收入的浮动比例，向没有保险或无力承担商业保险免赔额的个人提供医疗折扣。该计划有近 40,000 名注册者。
未参保的个人有 与受保同龄人相比，健康状况明显较差。超过 50% 的未投保报告没有通常的医疗保健来源。如果没有定期去看医生，未投保的人更有可能患有 未诊断或治疗不足的慢性疾病 （如高血压或糖尿病），被诊断为 晚期疾病 以及已知可通过有效筛查预防的疾病，以及 早点死 比被保险人。
“医疗保健是一项人权。一个人应该能够获得健康生活所需的必要的主动医疗护理，而不必在病情严重时仅依赖紧急护理。”CCH 首席执行官 Jay Shannon 博士说道。 “我们每天都看到缺乏健康保险对我们卫生系统中的人们造成的影响。当一位患有未受控制的糖尿病并需要截肢、或患有晚期乳腺癌或结肠癌的患者来找我们时，我们就会看到这种情况；可以快速识别的条件 初级卫生保健 及早安排和治疗，避免不必要的痛苦和费用。”
自采用 ACA 以来，CCH 未参保患者数量显着减少，从 2013 年的近 55% 减少到 2015 年的 32%。尽管如此，仍有近三分之一的 CCH 患者没有保险。
协调一致的健康计划将为符合条件的居民提供会员卡、会员手册和指定的“医疗之家”，以及 初级卫生保健 CCH 之一的医生 社区卫生中心 他们可以在任何 CCH 机构获得一致的初级和专业护理。所有收入达到联邦贫困线 (FPL) 200% 并且不符合公共保险资格的库克县居民都将有资格参加该计划。
该计划的想法是由 CCH 与委员 Gainer、Garcia 和 Steele 以及库克县卫生保健工作组合作构思的，该工作组由总统 Preckwinkle 和库克县委员委员会于 2016 年 1 月成立，其中包括社区合作伙伴联盟 HC3 。
“如果没有健康的劳动力，我们就不可能拥有健康的经济或健康的城市，”委员盖纳（芝加哥民主党）说。 “这意味着拥有强大的初级和预防性护理——而不仅仅是急诊室。库克县医院和这项新的直接访问计划将使库克县的家庭和工人实现这一目标。”
“这个计划对于那些因缺乏保险而无法获得医疗服务的人来说至关重要。他们中的许多人可能被迫依赖当地急诊部门提供医疗保健，这种做法不仅费用昂贵，而且可能导致护理分散和结果较差，”专员加西亚（芝加哥民主党）说。
“我直接知道健康保险的重要性，尤其是当你面临长期慢性病的管理时，”斯蒂尔专员（芝加哥民主党）说。 “该计划将帮助我们社区中的数千人获得重要的信息 初级卫生保健 这样他们就可以保护自己的健康和福祉。”
据估计，伊利诺伊州有 90 万人（其中大多数居住在库克县）仍然没有保险，因为尽管有雇主或联邦补贴，他们仍无法负担商业计划，因为他们尚未加入他们有资格参加的公共卫生计划，或者因为他们的移民身份。
HC3 成员兼 SWOP 社区组织者 Maggie Perales 表示：“两年多来，HC3 联盟一直致力于解决未参保人群紧迫的医疗保健需求。”我们组织了城市和郊区的社区，并让数百名没有保险的县居民参与进来，共同制定一项计划的愿景，为没有保险的人提供全面的医疗保健服务。今天，我们很高兴社区领袖的需求得到倾听并导致了这一新计划的建立。我们期待继续与 CCH 和县专员合作，确保所有库克县居民都能获得他们需要和应得的负担得起的医疗保健服务。”
“我今天来到这里，是因为我知道 HC3 联盟、总统 Preckwinkle 和我们县专员帮助创建的新 CCH 直接访问计划将为没有保险的库克县居民提供比我更好的疾病诊断和治疗机会。由于无法承担定期医疗保健费用，我遭受了腿部截肢和其他糖尿病相关并发症的困扰，但现在数千名县居民将被分配到医疗之家，并且现在将能够定期获得负担得起的预防性医疗保健。” 、Access Living 社区领袖、CCH 患者 Jose Manuel。
今天，库克县委员会批准了一项建立协调健康计划（也称为直接访问计划）的法令。借助这一支持，CCH 将为协调健康计划制定运营结构，并为当前 CareLink 成员和其他符合资格的患者制定过渡计划，以便从 2017 年初开始加入新计划。
包括洛杉矶、旧金山和华盛顿特区在内的许多大都市地区已成功建立了针对未参保人群的协调健康计划
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