Według nowego badania przeprowadzonego przez lekarzy z Cook County Health (CCH), włączenie usług wspomagających rzucanie palenia do rutynowych wizyt w placówkach opieki zdrowotnej może mieć pozytywny wpływ na skuteczność walki z nałogiem.

Badanie, opublikowane w Internecie w Czasopismo zdrowia społecznego, oceniano palaczy, którzy byli narażeni na oparty na wytycznych program edukacji zdrowotnej dostarczany podczas wizyt w podstawowej opiece zdrowotnej, klinikach specjalistycznych, opiece doraźnej lub w trakcie hospitalizacji. Stały wskaźnik zaprzestania palenia wyniósł 9,3 procent w porównaniu do krajowego wskaźnika rzucenia palenia wynoszącego 6,2 procent zgłoszonego przez National Health Interview Survey (NHIS).

Naukowcy podkreślają, że wskaźnik powodzenia na poziomie 9,3% jest jeszcze bardziej zachęcający, jeśli weźmiemy pod uwagę, że większość pacjentów z CCH to osoby o niskich dochodach i należące do mniejszości, a dwa te czynniki uważa się za czynniki zwiększające ryzyko niepomyślnego wyniku.

„Wskaźnik samodzielnego rzucania palenia wśród osób korzystających z Medicaid wynosi około trzech procent. Istnieją dobrze udokumentowane różnice związane z paleniem ze względu na rasę/pochodzenie etniczne, ubóstwo i status ubezpieczeniowy. Liczne stresory psychospołeczne u tej populacji utrudniają rzucenie palenia” – powiedział autor badania Anne J. Krantz, lekarz, dyrektor medyczny inicjatywy Healthy Lungs Initiative w szpitalu Johna H. Strogera Jr. w hrabstwie Cook.

Według Centers for Disease Control and Prevention, dorośli Amerykanie, którzy nie są ubezpieczeni lub korzystają z Medicaid, palą w tempie dwukrotnie wyższym niż dorośli z prywatnym ubezpieczeniem zdrowotnym lub Medicare. Dane z NHIS z 2014 r. pokazują, że około 28 procent nieubezpieczonych dorosłych i 29 procent beneficjentów Medicaid obecnie pali. Dla porównania, około 13 procent dorosłych z prywatnym ubezpieczeniem i 12,5 procent tych korzystających z Medicare obecnie pali.

Dr Krantz uważa, że sukces programu wynika z faktu, iż dociera on do ludzi podczas rutynowych wizyt w przychodniach i szpitalach, a nie z oczekiwania, że wrócą na zajęcia lub edukację.

„To coś więcej niż lekarz, który mówi ci, żebyś rzucił. Nasi doradcy ds. zdrowia płuc stosują oparty na wytycznych program edukacji zdrowotnej, który zapewnia spersonalizowane doradztwo i edukację, aby zmaksymalizować szanse pacjenta na udaną próbę rzucenia palenia” — powiedział dr Krantz.

Edukatorzy zdrowia zalecili wszystkim pacjentom rzucenie palenia. W przypadku pacjentów, którzy wyrazili chęć rzucenia palenia, edukatorzy zdrowia pomogli pacjentowi opracować spersonalizowany plan rzucenia palenia, który obejmował strategie zorientowane na działanie, substytuty chęci palenia, radzenie sobie z pokusami i zobowiązanie do stworzenia domu wolnego od dymu. Edukatorzy zorganizowali proaktywne działania następcze Illinois Tobacco Quitline dla pacjentów ambulatoryjnych i zaoferował cztery kontrolne rozmowy telefoniczne w ciągu trzech miesięcy dla pacjentów stacjonarnych.

W przypadku pacjentów, którzy nie chcieli rzucić palenia, edukatorzy omawiali korzyści, bariery i motywację do rzucenia palenia, a także udostępniali materiały edukacyjne w formie pisemnej i kierowali do Illinois Tobacco Quitline.

Retrospektywna analiza objęła 755 pacjentów, którzy mieli co najmniej dwa kontakty z edukatorem zdrowia podczas rutynowej opieki klinicznej, ostatni kontakt 12-18 miesięcy po punkcie wyjściowym. Pierwszorzędowymi wynikami są samodeklarowane 12-miesięczne stałe zaprzestanie palenia w 12-18-miesięcznym kontakcie. Kohorta składa się głównie z palaczy należących do mniejszości (Afroamerykanie 69% i Latynosi 15%) i nieubezpieczonych (70%) lub korzystających z Medicaid (13%).

Healthy Lungs Initiative to wieloletni program Cook County Health. Przeszkoleni edukatorzy zdrowotni oferują porady dotyczące rzucania palenia w wielu placówkach opieki zdrowotnej i usług socjalnych w całym Cook County.