Nowe badania przeprowadzone przez ekspertów medycznych z Cook County Health wskazują, że zapewnienie kompleksowego programu edukacyjnego na temat naloksonu i jego wydawania pacjentom w więzieniu Cook County ma pozytywne, długoterminowe skutki dla użytkowników opioidów powracających do społeczności, zwiększa bezpieczeństwo pacjentów i przekłada się na wyższy wskaźnik skuteczności w ratowaniu ludzkiego życia.
Wyniki badań opublikowano w najnowszym wydaniu czasopisma Czasopismo poświęcone opiece zdrowotnej w zakładach karnych.
Po rutynowym badaniu stanu zdrowia podczas procesu przyjęcia, każdego roku 10 000 zatrzymanych z zaburzeniami związanymi z nadużywaniem substancji psychoaktywnych jest umieszczanych w oddziale detoksykacyjnym w więzieniu, gdzie otrzymują opiekę medyczną i leczenie dostosowane do ich indywidualnych potrzeb. W 2016 r. Cook County Health rozpoczęło zapewnianie kompleksowej edukacji i szkoleń na temat naloksonu. Nalokson to lek przeznaczony do szybkiego odwrócenia skutków leków opioidowych, w tym skrajnej senności, spowolnionego oddechu lub utraty przytomności. Często jest podawany w postaci sprayu do nosa i jest bardzo skuteczny.
„Wiemy, że leki są skuteczne w zapobieganiu zgonom z powodu przedawkowania i nawrotom zaburzeń związanych z używaniem opioidów” — powiedział Tony Leung, PharmD, główny badacz i zastępca dyrektora ds. farmacji w Cermak Health Services of Cook County Health. „Osoby wypisane z systemu penitencjarnego są 40 razy bardziej narażone na przedawkowanie niż ogół populacji w ciągu pierwszych dwóch tygodni po wypisie”.
W ciągu ostatnich czterech lat edukację na temat naloksonu objęto blisko 8000 pacjentów, a pacjentom przy wypisie wydano ponad 6000 zestawów z naloksonem.
Według badania, ponad jedna trzecia pacjentów, którzy zostali objęci badaniem (38,3 procent) wypisanych z więzienia hrabstwa Cook, którzy wzięli udział w badaniu, zgłosiła użycie naloksonu w sprayu do nosa, który otrzymali w momencie wypisu, na sobie lub innych osobach. Spośród tych, którzy zgłosili użycie sprayu do nosa, 95,7 procent osiągnęło ratujące życie, pozytywne wyniki po potencjalnym przedawkowaniu opioidów.
Cook County Health zapewnia opiekę zdrowotną osobom zatrzymanym w więzieniu Cook County.
Z badania wynika, że pomimo historii nadużywania narkotyków, 51,7% przebadanych pacjentów nie wiedziało o skuteczności naloksonu ani o tym, jak go stosować.
Podczas sesji z personelem apteki w więzieniu pacjenci są edukowani na temat znaczenia dostępności naloksonu, a także mechanizmu działania leku. Są oni edukowani na temat oznak i objawów przedawkowania, prawidłowej techniki stosowania naloksonu u siebie lub innych oraz wymogów dotyczących przechowywania.
Po wypisaniu ze szpitala pacjenci otrzymują zestaw z naloksonem w sprayu do nosa, zawierający dwa aerozole do nosa, broszurę dotyczącą podawania leków oraz informacje na temat dostępnych klinik oferujących leczenie.
Naukowcy odkryli również, że:
-
83,1% pacjentów stwierdziło, że szkolenie, w którym uczestniczyli pracownicy służby zdrowia hrabstwa Cook, dostarczyło im informacji, których wcześniej nie posiadali
-
93,3% pacjentów stwierdziło, że na podstawie otrzymanego przeszkolenia byli pewni swoich umiejętności stosowania aerozolu do nosa z naloksonem
-
70 procent pacjentów przyznało, że poinstruowało przyjaciół lub rodzinę, jak prawidłowo stosować nalokson w przypadku przedawkowania
-
30 procent pacjentów przyznało, że zgłosiło się do klinik leczących, których adres podano na karcie skierowania do zestawu z naloksonem
-
62,7% pacjentów stwierdziło, że zabierze ze sobą spraye, wychodząc z domu
Do wzięcia udziału w badaniu zaproszono pacjentów, którzy uczestniczyli w szkoleniu dotyczącym naloksonu podczas poprzedniego pobytu w zakładzie karnym i którym wydano zestaw z naloksonem przed wypisaniem ze szpitala.
Najważniejszą przyczyną zgonów związanych z urazami od 2009 r. jest przedawkowanie narkotyków. Około 1400 osób w hrabstwie Cook zmarło z powodu przedawkowania opioidów w 2020 r., co już przekroczyło liczbę zgonów z ubiegłego roku, zgodnie z danymi Biura Lekarza Sądowego Hrabstwa Cook.
„Chociaż te obiecujące wyniki pokazują, że nalokson może ratować życie, należy zrobić więcej, aby rozwiązać epidemię opioidów” — powiedział Leung. „Mamy nadzieję przeprowadzić dalsze badania dotyczące stygmatyzacji związanej z posiadaniem naloksonu, braku wiedzy na temat stosowania i mechanizmu działania leku lub strachu przed zgłoszeniem do organów ścigania, a także zająć się wszelkimi innymi problemami, które wpływają na dostępność naloksonu dla społeczności”.
„Uzależnienie od opioidów pochłonęło straszliwe żniwo u zbyt wielu osób w naszym społeczeństwie, w tym u wielu osób, które zostały skierowane do mojego aresztu” — powiedział szeryf Thomas J. Dart. „Te osoby stają w obliczu długich, frustrujących walk o powrót do zdrowia, a niestety wiele z nich doznało śmiertelnych przedawkowań. To badanie potwierdza to, w co ja i personel Cermak wierzyliśmy od dawna, że zapewnienie ratującego życie naloksonu zatrzymanym pod naszą opieką i aresztem, którzy zmagają się z uzależnieniem od opioidów, drastycznie zwiększa szanse na przeżycie ich lub kogoś, kogo kochają.
KONTAKT:
Caitlin Polochak, kierownik ds. komunikacji
[email protected]
312-519-2769