Cook County Health (CCH), przy wsparciu przewodniczącej rady hrabstwa Cook Toni Preckwinkle oraz komisarzy Bridget Gainer, Jesúsa „Chuy” Garcia i Roberta Steele’a, a także ogólnopowiatowej koalicji Healthy Communities Cook County (HC3), zamierza uruchomić skoordynowany program zdrowotny dla nieubezpieczonych osób zamieszkujących hrabstwo Cook.

„Ustawa o niedrogiej opiece zdrowotnej odegrała kluczową rolę w zapewnieniu nowych możliwości ubezpieczenia ponad 16 milionom Amerykanów. Mimo to w naszej społeczności jest wciąż zbyt wiele osób, które pozostają nieubezpieczone. Taki skoordynowany program zdrowotny poprawi dostęp do opieki dla nieubezpieczonych mieszkańców hrabstwa Cook i wzmocni 180-letnią misję Cook County Health, aby zapewnić opiekę wszystkim, niezależnie od zdolności do płacenia” — powiedziała przewodnicząca rady hrabstwa Cook, Toni Preckwinkle.

CCH od dawna oferuje usługi pomocy finansowej pacjentom, którzy nie mają środków na opłacenie opieki. W zeszłym roku CCH zapewniło ponad $400 milionów dolarów na nieodpłatną opiekę. Obecny program pomocy finansowej CCH, CareLink, oferuje zniżki na opiekę medyczną za pośrednictwem skali ruchomej opartej na dochodach pacjenta osobom, które nie są ubezpieczone lub nie są w stanie opłacić swoich komercyjnych franszyz ubezpieczeniowych. W programie bierze udział prawie 40 000 osób.

Osoby nieubezpieczone mają wyraźnie gorszy stan zdrowia w porównaniu do swoich ubezpieczonych rówieśników. Ponad 50% nieubezpieczonych zgłasza, że nie ma stałego źródła opieki zdrowotnej. Bez regularnych wizyt lekarskich, nieubezpieczona osoba ma większe prawdopodobieństwo niezdiagnozowane lub niedostatecznie leczone choroby przewlekłe (takich jak wysokie ciśnienie krwi lub cukrzyca), aby zdiagnozować choroby w późniejszym stadium i chorób, którym można zapobiegać dzięki skutecznym badaniom przesiewowym, umrzeć wcześniej niż osoba ubezpieczona.

„Opieka zdrowotna to prawo człowieka. Osoba powinna mieć możliwość otrzymania niezbędnej proaktywnej opieki medycznej, której potrzebuje, aby żyć zdrowo, a nie musi polegać tylko na opiece doraźnej, gdy jest poważnie chora” — powiedział dyrektor generalny CCH, dr Jay Shannon. „Widzimy wpływ braku ubezpieczenia zdrowotnego na ludzi każdego dnia w naszym systemie opieki zdrowotnej. Widzimy to, gdy pacjent przychodzi do nas z niekontrolowaną cukrzycą i wymaga amputacji lub zaawansowanego stadium raka piersi lub jelita grubego; schorzenia, które można było szybko zidentyfikować w warunkach podstawowej opieki zdrowotnej i wcześnie leczyć, zapobiegając niepotrzebnemu cierpieniu i kosztom”.

CCH odnotowało znaczny spadek liczby nieubezpieczonych pacjentów z prawie 55% w 2013 r. do 32% w 2015 r. od czasu przyjęcia ACA. Nadal prawie jeden na trzech pacjentów CCH pozostaje nieubezpieczonych.

Skoordynowany program zdrowotny zapewni uprawnionym mieszkańcom kartę członkowską, podręcznik członka i przydzielonego „domu medycznego” oraz lekarza podstawowej opieki zdrowotnej w jednym z ośrodków zdrowia społeczności CCH, gdzie mogą otrzymywać stałą opiekę podstawową i specjalistyczną w dowolnej placówce CCH. Wszyscy mieszkańcy hrabstwa Cook, którzy zarabiają do 200% federalnego poziomu ubóstwa (FPL) i nie kwalifikują się w inny sposób do ubezpieczenia publicznego, będą uprawnieni do programu.

Pomysł programu zrodził się w CCH we współpracy z komisarzami Gainerem, Garcią i Steele'em oraz grupą zadaniową ds. opieki zdrowotnej w hrabstwie Cook, powołaną w styczniu 2016 r. przez prezesa Preckwinkle'a i radę komisarzy hrabstwa Cook, w skład której wchodzi koalicja partnerów społecznych HC3.

„Nie możemy mieć zdrowej gospodarki ani zdrowego miasta bez zdrowej siły roboczej” — powiedział komisarz Gainer (D-Chicago). „To oznacza silną opiekę podstawową i profilaktyczną — nie tylko izbę przyjęć. Szpital hrabstwa Cook i ten nowy program bezpośredniego dostępu sprawią, że stanie się to rzeczywistością dla rodzin i pracowników w całym hrabstwie Cook”.

„Ten program będzie niezwykle ważny dla osób, które nie mają dostępu do opieki medycznej z powodu braku ubezpieczenia. Wiele z nich mogło zostać zmuszonych do polegania na lokalnych oddziałach ratunkowych w zakresie opieki zdrowotnej, co jest kosztowne i może prowadzić do fragmentacji opieki i gorszych wyników” – powiedział komisarz Garcia (D-Chicago).

„Wiem z pierwszej ręki, jak ważne jest ubezpieczenie zdrowotne, zwłaszcza gdy stajesz w obliczu radzenia sobie z przewlekłą chorobą” — powiedział komisarz Steele (D-Chicago). „Ten program pomoże tysiącom osób w naszej społeczności uzyskać dostęp do ważnej podstawowej opieki zdrowotnej, aby mogli chronić swoje zdrowie i dobre samopoczucie”.

Szacuje się, że w stanie Illinois około 900 000 osób (większość z nich mieszka w hrabstwie Cook) nie ma ubezpieczenia, ponieważ nie stać ich na wykupienie ubezpieczenia komercyjnego, mimo że otrzymują dofinansowanie od pracodawcy lub federalne, nie zapisali się jeszcze do publicznego planu opieki zdrowotnej, do którego byliby uprawnieni, lub też ze względu na swój status imigracyjny.

„Koalicja HC3 działa od ponad dwóch lat, aby sprostać pilnym potrzebom opieki zdrowotnej osób nieubezpieczonych” — powiedziała członkini HC3 i organizatorka społeczności SWOP Maggie Perales. „Zorganizowaliśmy nasze społeczności z miasta i przedmieść oraz zaangażowaliśmy setki nieubezpieczonych mieszkańców hrabstwa, aby stworzyć wizję programu, który zapewni kompleksowy dostęp do opieki zdrowotnej osobom nieubezpieczonym. Dzisiaj jesteśmy podekscytowani, że potrzeby naszych liderów społeczności zostały wysłuchane i doprowadziły do ustanowienia tego nowego programu. Nie możemy się doczekać dalszej współpracy z CCH i naszymi komisarzami hrabstwa, aby zapewnić wszystkim mieszkańcom hrabstwa Cook dostęp do niedrogich usług opieki zdrowotnej, których potrzebują i na które zasługują”.

„Jestem tu dzisiaj, ponieważ wiem, że nowy program bezpośredniego dostępu CCH, który koalicja HC3, prezydent Preckwinkle i nasi komisarze hrabstwa pomogli stworzyć, da nieubezpieczonym mieszkańcom hrabstwa Cook lepszą szansę na zdiagnozowanie i leczenie chorób niż ja miałem. Doznałem amputacji nogi i innych powikłań związanych z cukrzycą, ponieważ nie było mnie stać na regularną opiekę zdrowotną, ale teraz tysiące mieszkańców hrabstwa zostanie przydzielonych do domu opieki medycznej i będą mieli regularny dostęp do niedrogiej profilaktycznej opieki zdrowotnej” — powiedział członek HC3, lider społeczności Access Living i pacjent CCH Jose Manuel.

Dzisiaj Rada Komisarzy Hrabstwa Cook zatwierdziła rozporządzenie ustanawiające skoordynowany program zdrowotny (nazywany również programem bezpośredniego dostępu). Dzięki temu wsparciu CCH opracuje strukturę operacyjną dla skoordynowanego programu zdrowotnego, a także plan przejściowy dla obecnych członków CareLink i innych uprawnionych pacjentów, aby mogli przystąpić do nowego programu od początku 2017 r.

W wielu obszarach metropolitalnych, w tym w Los Angeles, San Francisco i Waszyngtonie, wprowadzono skuteczne skoordynowane programy opieki zdrowotnej dla osób nieubezpieczonych

Kliknij tutaj, aby dowiedzieć się więcej o nowym programie.