根据库克县卫生局(CCH)临床医生的一项新研究,将戒烟服务纳入常规医疗保健访问可以对帮助人们戒烟产生积极影响。
该研究发表于 社区健康杂志, 对在初级保健、专科诊所、紧急护理或住院期间接受基于指南的健康教育计划的吸烟者进行了评估。持续戒烟率为 9.3%,而全国健康访谈调查 (NHIS) 报告的全国戒烟率为 6.2%。
研究人员指出,考虑到 CCH 患者大多数是低收入和少数民族,这两个因素被认为导致不良结果的风险较高,9.3% 的成功率更加令人鼓舞。
“在享受医疗补助的人群中,无辅助戒烟率约为 3%。有充分证据表明,吸烟与种族/民族、贫困和保险状况之间存在差异。该人群面临的众多心理社会压力使得戒烟更加困难,”研究作者说 Anne J. Krantz 医学博士库克县约翰·H·斯特罗格小医院健康肺计划医疗主任。
根据美国疾病控制与预防中心的数据,没有医疗保险或享受医疗补助的美国成年人吸烟率是拥有私人健康保险或联邦医疗保险的成年人的两倍多。2014 年国家医疗保险计划的数据显示,目前约有 28% 的无保险成年人和 29% 的医疗补助受益人吸烟。相比之下,目前约有 13% 的拥有私人保险的成年人和 12.5% 的联邦医疗保险受益人吸烟。
Krantz 博士将该项目的成功归功于在常规诊所和医院就诊期间接触到人们,而不是期望他们回来上课或接受教育。
“这不仅仅是医生告诉你戒烟那么简单。我们的肺部健康顾问遵循基于指南的健康教育计划,提供个性化的咨询和教育,以最大限度地提高患者戒烟成功的机会,”Krantz 博士说。
健康教育工作者建议所有患者戒烟。对于表示愿意戒烟的患者,健康教育工作者帮助患者制定个性化戒烟计划,该计划包括以行动为导向的策略、替代吸烟冲动的方法、应对诱惑以及创建无烟家庭的承诺。教育工作者安排了对患者进行主动跟进 伊利诺伊州戒烟热线 对门诊患者进行为期三个月的四次电话跟踪。
对于那些不愿意戒烟的患者,教育工作者讨论了戒烟的好处、障碍和动力,并提供了书面教育材料和伊利诺伊州戒烟热线的反应性转介。
回顾性分析包括 755 名患者,他们在常规临床护理期间至少与健康教育者接触过两次,第二次接触发生在基线后 12-18 个月。主要结果是 12-18 个月接触时自我报告的 12 个月持续戒烟情况。该队列主要为少数族裔吸烟者(非裔美国人 69% 和拉丁裔 15%)和无保险(70%)或医疗补助(13%)。
健康肺计划是库克县卫生局的一项多年计划。训练有素的健康教育者在库克县的多个医疗保健和社会服务机构提供戒烟咨询。
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