新闻稿

奎因州长签署法律以拯救医疗补助

2012年6月14日

州长帕特·奎因今天签署了一项改革法案,该法案将拯救该州濒临崩溃的医疗补助系统,并使该计划在未来可持续发展,这是他本届立法会议的首要任务之一。

这一系列新法律实现了州长提出的节省 $27 亿美元的医疗补助目标,其中包括减少 $16 亿美元的医疗补助支出、提高香烟价格以及由此产生的一美元对一美元的联邦配套资金。该法案针对医疗补助中的欺诈和滥用行为,降低供应商的费用,并通过将香烟价格提高一美元一包来减轻吸烟对医疗补助系统的负担,这也将防止儿童吸烟。新法律还为医院提供了新的联邦资金,并结束了通过将医疗补助法案推迟到下一财政年度来平衡预算的长期做法。

在二月份的预算演讲中,奎因州长呼吁通过削减 $27 亿美元的负债来对医疗补助计划进行根本性重组,以弥补该计划的长期赤字。为了实现这一目标,州长召集了一个由两党立法者组成的工作组,制定了多种节省资金的方案。四月份,州长提出了一项拯救医疗补助计划的提案,该提案得到了工作组的指导,成为他今天签署的最终立法方案成功谈判的基础。

“今年我们在斯普林菲尔德最重要的任务之一是挽救医疗补助计划,使其免于崩溃,”奎因州长说。“我赞扬我们的工作组成员和大会成员,他们以两党合作的方式共同应对了一场严重的危机。因此,我们保留了数百万最弱势群体所依赖的医疗保健计划。”

正如奎因州长在预算演讲中提到的,医疗补助计划今年面临 $27 亿美元的预算缺口,如果不进行一系列艰难但必要的改革,到 2017 年,未付账单将增至 $210 亿美元。在预算演讲中,奎因州长呼吁通过资格改革、减少可选服务、控制使用率和削减供应商费率等措施来弥补缺口。

州长 Quinn 指派伊利诺伊州医疗保健和家庭服务部 (HFS) 主任 Julie Hamos 与由参议员 Heather Steans (民主党-芝加哥)、参议员 Dale Righter (共和党-马顿)、众议员 Sara Feigenholtz (民主党-芝加哥) 和众议员 Patricia Bellock (共和党-欣斯代尔) 领导的两党立法医疗补助咨询委员会合作制定医疗补助救助方案。

州长今天签署了五项立法:

  • SB 2840,由参议员斯蒂恩斯 (Steans) 和众议员费根霍尔茨 (Feigenholtz) 发起:“共同拯救医疗补助获取和资源法案”(SMART 法案) 包括 62 项 $16 亿美元的支出削减、利用控制和提供商费率削减。
  • SB 2194,由参议员 Jeffrey Schoenberg (D-Evanston) 和众议员 Barbara Flynn Currie (D-Chicago) 发起:每包香烟价格上涨 $1 可为医疗补助计划提供 $3.5 亿美元,并提供 $3.5 亿美元的联邦等额配套资金;新的医院评估计划可为医疗补助计划提供 $1 亿美元,为医院提供 $4.8 亿美元。
  • HB 5007,由参议员 Kwame Raoul(芝加哥民主党)和众议员 Currie 发起:库克县豁免授权库克县卫生与医院系统在 2014 年平价医疗法案实施之前免费为该州患者提供有限的医疗补助,同时将该州对医疗补助扩展的暂停期延长至 2015 年。
  • SB 3397,由参议员斯蒂恩斯和众议员柯里发起:通过将医疗补助法案推迟到下一财政年度来逐步取消长期以来平衡预算的做法
  • SB 3261,由参议员艾里斯·马丁内斯 (D-Chicago) 和众议员凯利·卡西迪 (D-Chicago) 发起:为非营利性医院减免财产税而定义慈善医疗。

《SMART 法案》通过削减开支、控制使用率和降低供应商费率来调整医疗补助计划,以适应可用的资金来源。其主要条款包括:

  • 将家庭护理计划中成年人的资格标准降低至联邦贫困线的 133%(四口之家为 $30,660)。
  • 州政府对联邦处方药 (D 部分) 计划 IL Cares Rx 的补贴已经终止,但“额外帮助/低收入补贴”为符合医疗保险条件的低收入老年人和残疾人提供联邦援助。
  • 新的诚信措施将通过以下方式积极打击客户和提供商欺诈行为:

通过使用私人供应商访问国家数据库进行年度重新确定,加强对收入和居住资格的验证;

扩大 HFS 监察长的权力,以拒绝、暂停和追讨多付款,并对付款前和付款后提供商进行审计。

  • 取消一些可选服务,如团体心理治疗和成人脊椎按摩服务,并对某些可选服务进行使用控制,如成人牙科服务(仅限于紧急情况)、成人足病服务(仅限于糖尿病患者)和成人眼镜(每 2 年限制 1 次)。
  • 成人和儿童的处方限制为每月四张,并可根据患者的需求提供更多处方。
  • 除医生、牙医、诊所、安全网医院和乡村危急准入医院外,大多数医疗服务机构的费率下调幅度为 2.7%。非豁免医院的费率下调幅度为 3.5%。养老院的费率下调幅度平均为 2.7%,但为护理需求最高的客户提供服务的养老院受到的影响较小。

“这是一个艰难的过程,但我赞扬州长和我的同事们解决了多年来医疗补助计划中积累的结构性赤字,”费根霍尔茨众议员说。“如果不做出这些艰难的选择,我们就无法继续为最依赖该计划的人提供关键服务。”

“医疗补助计划已经变得不可持续。通过采取这些行动,我们确保该计划在未来能够生存下来,并为社会中最脆弱和最弱势的成员提供服务,”斯蒂恩斯参议员说。“而且我们能够通过提高香烟价格来避免削减更重要的服务,这将有助于降低我们的整体医疗保健成本。”

“医疗补助系统濒临崩溃,威胁着我们医疗服务体系和整个州政府的财务健康,”HFS 主任 Julie Hamos 说道。“现在我们已经让该计划走上了可持续的财务道路,我们可以专注于我们的最终目标,即将该计划从单纯支付医疗费用转变为通过协调护理并确保客户生病时得到有效护理并取得更好结果来保持健康的计划。” 香烟价格每包上涨 1 美元,被医疗保健倡导者誉为一项重要的公共卫生措施。根据美国癌症协会 (ACS) 的数据,价格上涨将减少医疗补助计划与吸烟相关的成本,去年该成本达到 14 亿美元。该组织估计,这将帮助大约 60,000 人戒烟,防止 60,000 人死于吸烟相关疾病,并阻止 80,000 名儿童开始吸烟。

“烟草价格上涨对公众健康来说是一个巨大的胜利,因为它的作用不只是缓解该州的医疗补助问题,”呼吸健康协会主席兼首席执行官乔尔·阿弗里克说。“增税将帮助那些想戒烟的人,它将挽救因烟草相关疾病而失去的生命,并将阻止我们的年轻人开始吸烟。祝贺奎因州长和所有支持该法律的人。”

美国癌症协会伊利诺伊州分会主席 Katherine L. Griem 医学博士表示:“美国癌症协会支持 Quinn 州长改善伊利诺伊州居民健康的行动。吸烟仍然是导致癌症的主要原因,减少和预防吸烟,尤其是针对年轻人,将挽救数千人的生命。”

更多信息请访问: http://www2.illinois.gov/hfs/agency/Pages/Budget.aspx

 

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