据 Crain 估计，库克县卫生与医院系统支出的大幅削减导致 2012 财年纳税人补贴减少近 $1 亿美元，至约 $2.87 亿美元。

支出下降的部分原因是成本削减，但也是因为就医的患者减少，这降低了费用，因为该系统的大量患者没有保险。税收弥补了库克县卫生局的运营收入和支出之间的差距，该卫生局包括近西区的旗舰医院斯特罗格医院和南区的普罗维登斯医院。
自 2011 年 10 月拉马纳坦·拉朱出任库克县卫生局首席执行官以来，削减纳税人支持一直是他的首要任务。库克县卫生局是美国最大的公共医疗系统之一，每年的支出超过 149 亿坦桑尼亚先令。

“我对我们取得的进展感到非常高兴，但我们还有很多工作要做，”拉朱博士说。

根据未经审计的财务数据分析，截至 11 月 30 日的财年，补贴金额下降了 25% 以上，低于 2011 财年的 143.856 亿美元。芝加哥财政监督组织公民联合会称，2010 财年的补贴金额高达 144.11 亿美元。

“这是表明他们做得不错，还是说他们还有很长的路要走？”卫生保健专家、伊利诺伊大学政府与公共事务研究所教授罗伯特·凯斯特纳 (Robert Kaestner) 说。
2012 年补贴金额由预算补贴 $2.538 亿美元和净亏损 $3330 万美元相加得出。库克县卫生局首席财务官 John Cookinham 确认了这一补贴金额。

数据显示，净患者服务、补助和其他收入从 2011 年的 $5.574 百万元上涨至 2012 年的 $5.858 百万元，涨幅为 5.1%。

但 2012 年营业费用下降了近 9.7%，从 2011 年的 10.3 亿美元降至 14.299 亿美元。

2012 年患者入院人数下降了 17.6%，从 2010 年的 30,728 人次下降至 25,334 人次。2012 年急诊室就诊人数达到三年来的最低水平，仅有 194,843 人次。2012 年，该县只有 3% 的患者拥有私人医疗保险。

据估计，2014年联邦医保改革预计将为全国约3200万人提供某种形式的保险，其中包括芝加哥地区的约120万人。

卡斯特纳先生说，这一变化将对库克县的卫生状况产生影响。

他说：“展望未来，在管理和效率不发生任何变化的情况下，底线应该会有所改善，因为不付费的人数应该会减少。”

库克县医疗的关键之一是吸引大量根据联邦医疗保健法新获得医疗补助资格的患者。该系统去年获得联邦政府批准，开始尽早登记多达 115,000 名新的医疗补助受益人。

被召唤 县级护理，新计划预计将强调门诊治疗，每年为患者带来约$1亿的净收入。

位于橡树溪的 Fitch Healthcare Consulting LLC 总裁兼南区安全网机构 Roseland Community Hospital 的首席财务官 Duane Fitch 表示：“向门诊……医疗服务模式转变无疑是一种进步的做法。”

该县卫生系统多年来一直无法掌握计费的基本知识，与 2010 年相比，2012 年应收账款未结天数减少了一半，为 122 天。

2012 年购买和租赁服务下降 22.1%，从 2011 年的 $1.740 百万下降到 $1.355 百万。这是 2012 年最大的成本削减。

库克县卫生局的运营收入有所增加，但仍远低于预算。该系统的预算比 2012 年应获得的医疗补助金额高出 $8050 万美元。

拉朱医生说，由于人手短缺，医院被迫关闭了 25 张病床，为期五个月，这影响了斯特罗格医院的收入。他说，2011 年底，40 名护士意外退休，由于工会规定无法聘请临时替代人员，导致医院人手短缺。

位于马里兰州银泉的全国护士联合会 (National Nurses United) 的劳工代表克里斯汀·祖克 (Christine Zook) 表示，年底退休是很常见的，特别是因为伊利诺伊州公务员养老金潜在变化所带来的不确定性。该联合会代表全国约 18 万名注册护士，其中包括县卫生系统的约 1,500 名护士。