库克县卫生和医院系统 2015 年的预算要求开设一个呼叫中心,雇用数百名护士,并投资从轮椅到检查台等一切设施,以增强患者体验。
这些举措是该系统 12 月 1 日开始的财政年度预算提案的一部分,旨在阻止患者到其他地方寻求医疗服务。预计总收入 $14 亿美元中最大的部分来自 CountyCare,这是一项创新的医疗补助计划,于 2012 年作为试点启动,并于 7 月成为一项成熟的管理式医疗计划,使该医疗系统成为一家保险公司。
库克县卫生局还计划将县纳税人提供的补贴从本财年末预算的 14 亿 1.75 亿美元减少到 14 亿 1.64 亿美元。这些节省的资金来自提高财务效率,以及让更多患者通过《平价医疗法案》获得保险。
库克县首席执行官约翰·杰伊·香农 (John Jay Shannon) 博士于 8 月 15 日对独立医院董事会的财务委员会表示:“我们希望我们的预算能够说到做到”,因为对患者的竞争将变得更加激烈。
库克县卫生局是美国最大的公共卫生系统之一。该系统历来主要治疗贫困和无保险人群,包括近西区的 John H. Stroger Jr. 医院、南区的 Provident 医院和几家诊所。Shannon 医生告诉委员会,在过去六个月中,接受治疗的大多数患者都有保险。
2015 年,初步预算要求收入 14 亿 TP4T14 亿,比卫生系统估计的本财年结束时的 14 亿 TP4T12 亿高出 11%。预计支出将从 2014 年底的 14 亿 TP4T14 亿增长 9%,达到 2015 年的 15 亿 TP4T15 亿。
预算提案中的增长很大一部分源于 CountyCare 的增长,CountyCare 拥有约 10 万名会员,预计到 2015 年将增长至至少 15 万。该计划最初只针对新投保的成年人,现在正在接受更广泛的患者群体,包括家庭、老年人和残疾人。CountyCare 预计将产生 149.15 亿美元的收入,占该系统总收入的 67%。
芝加哥财政监督组织公民联合会主席劳伦斯·姆索尔表示,控制患者激增是关键。
“这是 CountyCare 计划的巨大发展,它需要持续的努力,不仅仅是吸引新成员,还包括如何管理成本,”Msall 先生说。
他补充说,他希望看到一份多年预测和资源分配计划。
库克县卫生局计划开设一个呼叫中心,为患者提供预约就诊服务,或与医生讨论可能引发急诊就诊的症状。香农医生在接受采访时表示,目前没有统一的流程,有些患者在需要护理时会呼叫医生,而另一些患者则会重新前往他们熟悉的诊所。
该卫生系统还计划花费约14亿1000万美元的资本投资,包括血压袖带、轮椅和病床等。
为了削减开支,库克县卫生局将重点放在药品成本上,尤其是高价药品。例如,库克县卫生局管理医疗的史蒂文·格拉斯说,如果让服用昂贵 HIV 药物的 CountyCare 患者订购 90 天的药量而不是 30 天的药量,该卫生系统每年可以节省约 1450 万美元。
许多新举措都依赖于雇佣更多员工。卫生系统约有 5,600 名员工,计划在 2015 年花费约 142.2 亿先令填补约 500 个空缺职位,尤其是护士。目前仍有约 600 个空缺职位。
“过去一年,我们把大部分精力放在了招聘上,”Shannon 博士说。“我认为我们必须更加注重留住人才。……大多数组织都认识到,如果员工不满意,就很难让患者满意。”
香农博士说,填补 500 个空缺是一个雄心勃勃的目标,特别是因为库克县仍在试图改革资金短缺的养老金计划,而这种不确定性引发了人们的退休和辞职。
该预算提案预计将于 8 月 29 日提交给由 11 名成员组成的医院董事会,并将于 9 月提交给库克县董事会。
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