4 مايو 2018

كانت ست ساعات هي الإطار الزمني الضيق الذي يتعين على ضحايا السكتة الدماغية الحصول على علاج منقذ للحياة بمجرد ظهور الأعراض الأولى. لكن الجديد المبادئ التوجيهية وتشير دراسات من جمعية القلب الأمريكية وجمعية السكتة الدماغية الأمريكية إلى أن هذه الفترة الزمنية قد تمتد إلى ما يصل إلى 24 ساعة بعد ظهور الأعراض.

"أكدت الدكتورة لاكشمي واريور، المديرة الطبية المساعدة للسكتة الدماغية في مؤسسة كوك كاونتي هيلث، أن "الرسالة الأولى التي نريد إيصالها هي أن الوقت مهم للغاية إذا كنت قد أصبت بسكتة دماغية. وكلما أسرع شخص ما في الوصول إلى المستشفى، كلما زادت فرصنا في تقليل تلف الدماغ المحتمل. لذا يجب عليك الاتصال برقم 911 فورًا بمجرد التعرف على أي من علامات التحذير من السكتة الدماغية".

ومع ذلك، قال الدكتور واريور إن المبادئ التوجيهية الجديدة، التي تستند إلى الدراسات التي صدرت مؤخراً، مشجعة للغاية لضحايا السكتة الدماغية.

"يشير هذا إلى أن لدينا المزيد من الخيارات لمنع تلف الدماغ خارج تلك النافذة الضيقة"، كما قال الدكتور واريور. "وبينما قد لا يكون كل مريض بالسكتة الدماغية مرشحًا لهذه التدخلات، إلا أنها لا تزال تمنح الأطباء خيارات أكثر مما كان لدينا من قبل لإنقاذ الأرواح. ولكن لا شيء من هذا يهم إذا لم يتصل شخص مصاب بسكتة دماغية برقم 911 على الفور، لذا لا يزال هذا هو الأولوية رقم واحد للناس".

تحدث السكتة الدماغية الإقفارية - التي تشكل غالبية السكتات الدماغية - عندما تصبح الأوعية الدموية المؤدية إلى المخ مسدودة أو ضيقة بسبب جلطة دموية، مما يؤدي إلى قطع تدفق الدم إلى المخ. وإذا لم يتم استعادة تدفق الدم هذا، فقد يؤدي ذلك إلى تلف دائم في المخ.

إن الوقت المستغرق بين ظهور الأعراض وظهورها مهم للغاية عند التفكير في العلاجات التي يمكن استخدامها. يجب إعطاء منشط البلازمينوجين النسيجي (tPA)، المعروف أيضًا باسم عقار إذابة الجلطات، في غضون أربع ساعات ونصف من ظهور السكتة الدماغية. في المرضى الذين يعانون من أعراض سكتة دماغية شديدة والذين وجد لديهم جلطة دموية في أحد الأوعية الدموية الكبيرة في الدماغ، يمكن إزالة الجلطة فعليًا إذا كان من الممكن علاج المريض في غضون 6 ساعات من ظهور الأعراض. تسمى الإزالة الجسدية للجلطة عملية داخل الأوعية الدموية أو استئصال الخثرة ميكانيكيًا.

"في إنجاز جديد لمرضى السكتة الدماغية، أظهرت تجربتان (DAWN وDEFUSE 3) فائدة واضحة لتمديد فترة استخدام استئصال الخثرة الميكانيكي لبعض المرضى حتى 16-24 ساعة"، قال الدكتور واريور، الذي أضاف أن CCH يتبع الإرشادات الجديدة. "هذا يمنحنا الأمل في أن نتمكن من علاج المزيد من المرضى الذين يعانون من أعراض السكتة الدماغية أكثر من أي وقت مضى".

شهر مايو هو شهر التوعية بالسكتة الدماغية. هل تعرف العلامات التحذيرية للإصابة بالسكتة الدماغية؟

وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منهايمكن أن تشمل أعراض السكتة الدماغية ما يلي:

• فجأةخدرأو ضعف في الوجه، أو الذراع، أو الساق، وخاصة في جانب واحد من الجسم.
• فجأةارتباك، صعوبة في التحدث، أو صعوبة في فهم الكلام.
• فجأةمشكلة في الرؤيةفي عين واحدة أو كلتا العينين.
• فجأةصعوبة في المشي، الدوخة، وفقدان التوازن، أو عدم التنسيق.
• فجأةصداع شديدبدون سبب معروف.

في المتوسط، يفقد مرضى السكتة الدماغية 1.9 مليون خلية دماغية كل دقيقة تمر دون علاج. لذا، إذا ظهرت عليك علامات أو أعراض السكتة الدماغية، فاتصل بالرقم 911 على الفور. تذكر أن الوقت هو الدماغ.