تعمل دائرة صحة مقاطعة كوك (CCH) على جعل دواء PrEP، وهو دواء وقائي من فيروس نقص المناعة البشرية، أكثر سهولة في الوصول إليه بالنسبة للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالفيروس من خلال توسيع عدد المراكز الصحية التي تصف الدواء، بالإضافة إلى ساعات العيادة والتوعية والموظفين.

إذا تم تناوله يوميًا، فقد ثبت أن العلاج الوقائي قبل التعرض (PrEP) المعتمد من قِبل إدارة الغذاء والدواء يقلل من خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق: 92 بالمئة للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالعدوى, وتلاحظ مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC).

وتطلق CCH برامج الوقاية قبل التعرض في اثنتين من عياداتها في الجانب الغربي من شيكاغو هذا الخريف. كما تتعاون مستشفى Provident التابعة لـ CCH في الجانب الجنوبي مع مجموعات مجتمعية للقيام بمزيد من جهود التوعية لبرنامج الوقاية قبل التعرض، حتى يعرف المزيد من الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية الموارد والخدمات السريرية المتاحة لهم إذا اختاروا البدء في برنامج الوقاية قبل التعرض. كما قام مركز Ruth M. Rothstein CORE التابع لـ CCH، والذي يقدم الرعاية للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والأمراض المعدية الأخرى، بتمديد ساعات عيادة الوقاية قبل التعرض إلى 5 أيام في الأسبوع.

قال الدكتور ديفيد شوارتز، رئيس قسم الأمراض المعدية في CCH: "نحن ملتزمون ببذل كل ما في وسعنا للحد من الإصابات الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية، ويشكل PrEP جزءًا لا يتجزأ من ذلك".

تشجع مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها مقدمي الرعاية الصحية على توفير العلاج الوقائي قبل التعرض (PrEP) لمرضاهم للمساعدة في خفض انتشار عدوى فيروس نقص المناعة البشرية في جميع أنحاء البلاد، حيث يُنسب إلى الدواء المساعدة في خفض معدلات الإصابة الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية في سان فرانسيسكو ومدينة نيويورك.

افتتح مركز أوستن الصحي التابع لـ CCH، الواقع في 4800 W. Chicago Ave.، Chicago، عيادة PrEP في 15 أغسطس. افتتح مركز دكتور خورخي برييتو الصحي، وهو عيادة CCH تقع في 2424 S. Pulaski Road، Chicago، عيادة PrEP اليوم في 15 سبتمبر. وسوف يكون كلاهما مفتوحين لمدة يومين إلى ثلاثة أيام في الأسبوع.

مستشفى بروفيدنت، 500 إيست 51^شارع يقدم مركز ستريت في شيكاغو خدمات الوقاية قبل التعرض وعلاج التهاب الكبد الوبائي سي كل صباح أربعاء من الساعة 9 صباحًا حتى 1 ظهرًا، وسيتم توسيع ساعات العمل مع زيادة الطلب.

وفي الوقت نفسه، يعد مركز CORE المركز الصحي الثاني فقط في منطقة شيكاغو الكبرى الذي يقدم ساعات عمل سريرية 5 أيام في الأسبوع للمرضى الذين يسعون للحصول على وصفة طبية من PrEP، كما قال الدكتور شوارتز.

منذ 5 يوليو، قامت CORE، 2020 W. Harrison St، شيكاغو، بتوسيع ساعات عملها إلى 5 أيام في الأسبوع من الساعة 9 صباحًا حتى 3 مساءً، من ثلاث جلسات عيادة بعد الظهر فقط شهريًا.

لتحديد الأهلية للحصول على العلاج الوقائي قبل التعرض للفيروس، يقوم موظفو العيادة بتقييم خطر إصابة المرضى بفيروس نقص المناعة البشرية، وحالتهم الصحية العامة وعوامل أخرى، بما في ذلك احتمالية التزامهم بنظام علاجي يومي. يتلقى المرضى الذين يبدأون العلاج الوقائي قبل التعرض للفيروس المشورة حول الالتزام بالعلاج والحد من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية وغيره من الأمراض المنقولة جنسياً.

سجلت عيادة مركز CORE PrEP حوالي 230 مريضًا من أبريل 2015 إلى يونيو 2016. البيانات حول عدد الأشخاص الإضافيين الذين تمت رؤيتهم منذ التوسع غير متوفرة بعد، لكن الدكتور شوارتز قال إنه لا شك في أن "توفير PrEP لمدة يومين أو ثلاثة أيام فقط في الشهر كان يؤدي إلى فقدان الكثير من الأشخاص الذين كان من الممكن مساعدتهم".

وتغطي خطط التأمين التجارية تكلفة وصفات العلاج الوقائي قبل التعرض للفيروس. ويساعد موظفو مركز CORE أيضًا الأفراد الذين لا يملكون تأمينًا في التنقل عبر برنامج المساعدة الخاص بالشركة المصنعة للحصول على أدويتهم، لذا فإن عددًا قليلًا جدًا من المرضى المؤهلين للحصول على العلاج الوقائي قبل التعرض للفيروس يواجهون حواجز مالية في الحصول على الدواء، كما يشير الدكتور شوارتز.

تمكنت CCH من توسيع وتنفيذ خدمات PrEP في المواقع الأربعة، وذلك بفضل منحة قدرها $506,000 دولار أمريكي مقدمة من وزارة الصحة العامة في شيكاغو (CDPH).

من خلال أنشطتها التوعوية، تعمل CCH على رفع مستوى الوعي حول توفر PrEP للمجموعات التي من المعروف أنها معرضة لخطر أكبر للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

وفي شيكاغو، وجد أن معدلات الإصابة الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية في عام 2014 كانت الأعلى بين الذكور (83.2 في المائة)، وأفادت التقارير بممارسة الجنس مع الذكور (78.3 في المائة)، وكانوا في الثلاثين من العمر أو أكبر عند التشخيص، وفقًا لقسم الصحة العامة في شيكاغو. تقرير مراقبة فيروس نقص المناعة البشرية/الأمراض المنقولة جنسيا لعام 2015ووجد التقرير نفسه أيضا أن معدلات الإصابة الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية في عام 2014 كانت أعلى بين الأميركيين من أصل أفريقي (57.6 لكل 100 ألف) والأميركيين من أصل إسباني (27.6 لكل 100 ألف) مقارنة بالبيض (24.6 لكل 100 ألف).

وعلى الصعيد الوطني، تبين أيضًا أن النساء المتحولات جنسياً يعانين من معدلات عالية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، حيث أثرن على 22 إلى 28 في المائة. مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها وهذا ينطبق بشكل خاص على النساء المتحولات جنسياً من ذوات البشرة الملونة، كما تظهر الدراسات.

لمزيد من المعلومات، يرجى زيارة موقعنا خدمات المرضى والزوار في مركز CORE.