Community Advisory Councils Application

طلب مجالس استشارية مجتمعية

نموذج طلب عضوية مجلس استشاري مجتمعي

اسم*
الاسم الأول اسم العائلة
عنوان*
عنوان الشارع العنوان: السطر الثاني المدينة ولاية الرمز البريدى
الهاتف المنزلي
الهاتف الخلوي
عنوان البريد الإلكتروني*
جهة الاتصال المفضلة (اختر واحدة):*
الأسئلة التالية سوف تساعدنا على التعرف عليك بشكل أفضل.
هل انت…؟*
- مريض
- مقدم الرعاية أو أحد أفراد أسرة المريض
- زعيم المجتمع المحلي
- ممثل منظمة دينية
- عضو هيئة تدريس في منظمة تنمية المجتمع
- خبير في الرعاية الصحية
إذا كنت مريضًا أو أحد أفراد الأسرة، متى كانت تجربة الرعاية الخاصة بك في هذه العيادة؟ (حدد كل ما ينطبق).
- 2020 إلى العام الحالي
- 2019
- 2018
- 2017 أو قبل
ما هي اللغة (اللغات) التي تتحدثها؟*
نحن ندرك أن مستشاري مجتمعنا لديهم حياة مزدحمة. ما مقدار الوقت الذي يمكنك تخصيصه؟ (اختر واحدًا)*
هل أنت متاح للعمل كمستشار لمدة 3 سنوات على الأقل؟*
لا يزال بإمكانك دعم المجلس الاستشاري إذا كانت إجابتك "لا".
كيف تريد المساعدة؟ أريد:*
- العمل كعضو في المجلس الاستشاري للمواطنين. يجب أن يكون أعضاء المجلس الاستشاري مستعدين للالتزام بالخدمة لمدة لا تقل عن 2-3 سنوات. يجتمع المجلس مرة كل ربع سنة لمدة تتراوح بين ساعة ونصف إلى ساعتين.
- تقديم توصيات مدروسة بشأن القضايا التي تؤثر على عمليات العيادة وخدمات المرضى ومشاريع تحسين الجودة.
- تعزيز التواصل والتعاون بين المرضى والأسر ومقدمي الرعاية والموظفين.
- الشراكة مع الموظفين في مشاريع قصيرة أو طويلة الأجل.
- تعزيز الخدمات الطبية للدائرة الطبية.
- جمع التبرعات لمشاريع العيادة الخاصة.
- معارض الصحة المجتمعية للموظفين والأنشطة التعليمية الأخرى
- ضمان حصول الجميع على الرعاية الصحية من خلال دعم جهود التوعية بالتسجيل في التأمين الصحي.
- قضايا أخرى (يرجى وصفها):
آخر:
من فضلك أخبرنا عن نفسك.
لماذا تريد الخدمة في اللجنة الاستشارية المجتمعية؟*
قم بوصف أي تجربة قد تكون لديك كقائد مجتمعي أو متحدث عام بشكل موجز.*
قم بإدراج الخبرة الوظيفية و/أو التطوعية.*
التحقق من المهارات والخبرة و/أو التعليم.
مهارات خاصة*
- جمع التبرعات
- الموظفين/الموارد البشرية
- التسويق/العلاقات العامة
- المالية
- تكنولوجيا
- قانوني
- إدارة
- آخر
الخلفية المهنية*
- أعمال تجارية ربحية
- غير ربحية
- حكومة
- أخرى (يرجى التحديد):
آخر:
تعليم*
- بعض المدارس الثانوية
- خريج المدرسة الثانوية
- بعض الكليات
- درجة جامعية جامعية
- بعض الدورات الدراسية للدراسات العليا
- درجة جامعية أو أعلى
- أخرى (يرجى التحديد)؛
آخر:
الإنتماءات الأخرى:
خدمة مجلس الإدارة أو اللجنة:
وأخيرًا، ما هي المواقع التي ترغب في المشاركة فيها:
- مركز أرلينجتون هايتس الصحي، 3250 شمال طريق أرلينجتون هايتس، أرلينجتون هايتس، إلينوي 60074
- مركز أوستن الصحي، 4800 غرب شارع شيكاغو، شيكاغو، إلينوي 60651
- مركز بلمونت كراجين الصحي، 5501 غرب فوليرتون، شيكاغو، إلينوي 60639
- مركز بلو آيلاند الصحي، 12757 ساوث ويسترن أفينيو، بلو آيلاند، إلينوي 60406
- مركز كوتاج جروف الصحي، 1645 ساوث كوتاج جروف أفينيو، فورد هايتس، إلينوي 60411
- مركز الدكتور خورخي برييتو الصحي، 2424 ساوث بولاسكي أفينيو، شيكاغو، إلينوي 60623
- مركز إنجلوود الصحي، 1135 غرب شارع 69، شيكاغو، إلينوي 60621
- مركز نورث ريفرسايد الصحي، 1800 ساوث هارلم أفينيو، نورث ريفرسايد، إلينوي 60546
- مستشفى بروفيدنت/مركز سينجستاك الصحي، 500 شارع إي 51، شيكاغو، إلينوي 60615
- مركز روبينز الصحي، 13450 ساوث كيدزي أفينيو، روبينز، إلينوي 60472
الكابتشا
بريد إلكتروني
هذا الحقل لأغراض التحقق ويجب تركه دون تغيير.

طلب مجالس استشارية مجتمعية

خدمات

الخدمات المميزة

جميع الخدمات ›

خدمات

الخدمات المميزة

جميع الخدمات ›

المواقع

المهن

المرضى والزوار

الخدمات المميزة

جميع الخدمات ›

البحث عن طبيب ›

البحث عن المواقع ›

طلب مجالس استشارية مجتمعية

طلب مجالس استشارية مجتمعية

نموذج طلب عضوية مجلس استشاري مجتمعي

الأسئلة التالية سوف تساعدنا على التعرف عليك بشكل أفضل.

من فضلك أخبرنا عن نفسك.

التحقق من المهارات والخبرة و/أو التعليم.