La incorporación de los servicios para dejar de fumar en las visitas de atención médica de rutina puede tener un impacto positivo en ayudar a las personas a dejar de fumar, según un nuevo estudio realizado por médicos del Cook County Health (CCH).

El estudio, publicado en línea en el Revista de salud comunitaria, los fumadores evaluados que estuvieron expuestos a un programa de educación para la salud basado en pautas impartido durante las visitas a de cuidado médico primario, clínicas especializadas, atención urgente o durante la hospitalización. La tasa sostenida de dejar de fumar fue de 9.3 por ciento en comparación con la tasa nacional para dejar de fumar de 6.2 por ciento informada por la Encuesta Nacional de Entrevistas de Salud (NHIS).

Los investigadores señalan que la tasa de éxito del 9.3 por ciento es aún más alentadora teniendo en cuenta que la mayoría de la población de pacientes con CCH es de bajos ingresos y minoritaria, dos factores que se consideran de mayor riesgo para un mal resultado.

“La tasa de abandono del hábito de fumar sin ayuda en personas con Medicaid es de alrededor del tres por ciento. Existen disparidades bien documentadas relacionadas con el tabaquismo basadas en la raza / etnia, la pobreza y el estado del seguro. Numerosos factores estresantes psicosociales en esta población hacen que sea más difícil dejar de fumar ", dijo el autor del estudio. Anne J. Krantz, MD, director médico de la Iniciativa Healthy Lungs en el Hospital John H. Stroger Jr. del Condado de Cook.

Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, los adultos estadounidenses que no tienen seguro o que toman Medicaid fuman a tasas que duplican a los adultos con seguro médico privado o Medicare. Los datos del NHIS 2014 muestran que alrededor del 28 por ciento de los adultos sin seguro y el 29 por ciento de los beneficiarios de Medicaid actualmente fuman. Por el contrario, alrededor del 13 por ciento de los adultos con seguro privado y el 12.5 por ciento de los que tienen Medicare actualmente fuman.

El Dr. Krantz atribuye el éxito del programa a llegar a las personas durante las visitas de rutina a la clínica y al hospital, en lugar de esperar que regresen para clases o educación.

“Esto es más que un médico que te dice que renuncies. Nuestros consejeros de salud pulmonar siguen un programa de educación para la salud basado en pautas que brinda asesoramiento y educación personalizados para maximizar las posibilidades del paciente de un intento exitoso de dejar de fumar ”, dijo el Dr. Krantz.

Los educadores de salud recomendaron que todos los pacientes dejen de fumar. Para los pacientes que expresaron su disposición a dejar de fumar, los educadores de salud ayudaron al paciente a desarrollar un plan personalizado para dejar de fumar que incorporaba estrategias orientadas a la acción, sustitutos de la necesidad de fumar, hacer frente a las tentaciones y un compromiso para crear un hogar libre de humo. Los educadores organizaron un seguimiento proactivo con el Línea para dejar de fumar de Illinois para pacientes ambulatorios, y ofreció cuatro llamadas telefónicas de seguimiento durante tres meses para pacientes hospitalizados.

Para aquellos pacientes que no estaban dispuestos a dejar de fumar, los educadores discutieron los beneficios, las barreras y la motivación para dejar de fumar, y proporcionaron materiales educativos escritos y una referencia reactiva a la línea para dejar de fumar de Illinois.

El análisis retrospectivo incluyó a 755 pacientes que tuvieron al menos dos contactos de educadores de salud entregados durante la atención clínica de rutina, el último contacto 12-18 meses después de la línea de base. Los resultados primarios son el abandono del hábito de fumar de 12 meses en el contacto de 12 a 18 meses. La cohorte son predominantemente fumadores minoritarios (afroamericanos 69% y latinos 15%) y sin seguro (70%) o Medicaid (13%).

La Iniciativa Healthy Lungs es un programa de varios años de Cook County Health. Los educadores de salud capacitados ofrecen asesoramiento para dejar de fumar en múltiples entornos de atención médica y servicios sociales en todo el condado de Cook.