CountyCare obtiene acreditación de calidad, aumenta la membresía

"No estaría vivo si no fuera por CountyCare", dijo Linda Hooker, una paciente del Hospital Stroger de Cook County Health (CCH) y miembro de CountyCare. “Durante ocho años estuve sin hogar. CountyCare me presentó a una trabajadora social. Mi trabajadora social me ayudó a encontrar vivienda. CountyCare no solo me dio medicamentos y médicos, sino que también me encontraron un hogar ”.

“He aprendido a cuidarme mucho mejor de lo que solía hacerlo. Desde una escala del 1 al 10, comencé en un 2 y ahora estoy en un 10 y medio ", dijo la Sra. Hooker. "Yo tengo asma y EPOC, obstructiva crónica pulmonar enfermedad, y la tuve de la peor manera. Tuve que jadear por aire. Gracias a la terapia respiratoria, Hooker espera deshacerse de su tanque de oxígeno en el Año Nuevo. Ella ve a un médico regularmente por un dolor de rodilla y está trabajando con un dietista en hábitos alimenticios saludables. "De pies a cabeza, CountyCare es mi vida".

"El objetivo principal de CountyCare es mantener a nuestros miembros saludables", dijo el Dr. Jay Shannon, CEO de CCH. “Como propietarios de CountyCare, un plan de salud de atención administrada sin fines de lucro, nos enfocamos en los pacientes. Hemos invertido en servicios sofisticados de administración de la atención y otros programas innovadores para servir mejor a nuestros miembros y mejorar los resultados individuales y la salud de nuestra comunidad ".

Este enfoque se refleja en la reciente acreditación de CountyCare por parte del Comité Nacional de Aseguramiento de la Calidad (NCQA).

NCQA es una organización independiente sin fines de lucro que mide la calidad de los proveedores de atención médica y los planes de salud utilizando medidas y estándares nacionales de calidad. Para recibir la acreditación, un plan de salud debe cumplir con más de 60 estándares de servicio y clínicos e informar sus métricas de desempeño en 40 dominios.
CountyCare cumplió o excedió los estándares NCQA para la protección de los miembros y la mejora de la calidad. La acreditación NCQA es un reconocimiento del compromiso continuo de CountyCare con el servicio al cliente y la calidad para sus miembros en todo el Condado de Cook.

CountyCare continuará poniendo a los miembros primero a medida que el plan crezca. El mes pasado, CountyCare dio la bienvenida a 160,000 nuevos miembros de Family Health Network, lo que resultó en una membresía total del plan de 295,000 miembros. En enero de 2018, aproximadamente 115,000 miembros de Aetna Better Health of Illinois se unirán a CountyCare.

“Como plan dirigido por un proveedor, CountyCare está en una posición única para atender a los beneficiarios de Medicaid en el Condado de Cook. Esta es una población que nuestro sistema de salud ha cuidado durante mucho tiempo y orgullosamente, y entendemos sus necesidades de salud ”, dijo el Dr. Shannon. "Además de proporcionar una cobertura de calidad y un servicio centrado en la persona a más personas, el crecimiento nos permitirá aprovechar las economías de escala en beneficio de nuestros miembros, compensar los costos fijos y proporcionar una plataforma que permita innovaciones que finalmente impulsen mejoras en la salud pública . "