Solicitar Registros Médicos
Los pacientes de Cook County Health pueden solicitar una copia de sus registros médicos enviando un formulario de autorización de divulgación de registros médicos en persona o por correo/fax.
Para solicitar una copia de su historial médico:
- Llene el formulario de Autorización de Divulgación de Registros Médicos, haga clic en el enlace a continuación para descargarlo.
- Incluya una copia de un documento de identidad válido con fotografía (pasaporte, licencia de conducir, documento de identidad estatal o documento de identidad escolar). Tenga en cuenta que se requiere una copia de un documento de identidad válido antes del procesamiento.
Su solicitud puede enviarse por correo postal, fax o presentarse personalmente en cualquiera de las siguientes ubicaciones:
Hospital John H. Stroger, Jr.*
1969 W. Ogden Ave., Sala 1690
Chicago, Illinois 60612
Teléfono: (312) 864-6152
Fax: (312) 864-9890
Hospital Providente
500 E. 51st St., Sala 1016
Chicago, Illinois 60615
Teléfono: (312) 572-1527
Fax: (312) 572-1524
*Todos los registros del centro de salud se pueden obtener aquí.
Pagos y tarifas
Una vez completada su solicitud, se le enviará por correo su historial médico y la factura correspondiente.
Las tarifas se detallan en la siguiente tabla y puede pagar con cheque o en línea en www.healthportpay.com.
Formato original de registro médico | Método de entrega | Tarifa estimada |
|---|---|---|
Historial médico electrónico | Entregado en CD o USB | Tarifa plana $6.50 |
Historial médico electrónico | Producido en papel | $0.90 tarifa plana de conversión de electrónico a papel $0.32 por sobre más franqueo $0.05 por página de papel |
Híbrido (parte electrónico, parte papel) | Producido en CD y USB | $6.50 tarifa plana por la parte electrónica $1.08 Tarifa plana por un CD o USB para papel convertido a formato electrónico Más $0.07 por página de registro en papel |
Registros en papel | Entregado en formato papel | $0,32 por sobre más franqueo con $0,12 adicionales por página de papel |
Registros en papel | Entregado en CD o USB | $1.08 para CD y USB con $0.07 adicional por página de papel |
Para obtener registros vitales
Se pueden obtener copias de registros oficiales de nacimiento, defunción y otros registros de Chicago y los residentes suburbanos del condado de Cook en la oficina del secretario del condado de Cook en www.cookcountyclerk.com o (312) 603-5656.
Para obtener imágenes
Para solicitar imágenes, por favor contactar a:
Imágenes radiológicas: (312) 864-7070
Imágenes de mamografía: (312) 864-3805
Otros Departamentos
Para contactar con otros departamentos, consulte los números a continuación.
Centro de apoyo al paciente/Opciones de programación: (312) 864-0200
Registros de facturación: (866) 223-2817
Centro de soporte para derivaciones de pacientes, fax: (312) 864-7039
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