رعاية صحية أفضل للمرضى من ذوي الدخل المنخفض، وتكاليف أكثر قابلية للإدارة بالنسبة لدافعي الضرائب المتضررين

لقد حصلت مقاطعة كوك على الإذن أخيراً في أغسطس/آب الماضي. ونتيجة لهذا، أصبحنا الآن نلقي نظرة خاطفة على مستقبل الرعاية الصحية في المقاطعة. ونحن نحب الاستراتيجية التي نراها: حيث تعمل مقاطعة كوك على إعادة توزيع الأموال التي كانت تنفق في الماضي على رعاية المرضى الداخليين، حتى مع تراجع الحاجة إلى خدمات المرضى الداخليين. وبدلاً من ذلك، يتم تحويل الموارد إلى خدمات المرضى الخارجيين ــ بما في ذلك الرعاية الوقائية التي من شأنها أن تقلل من عدد زيارات غرف الطوارئ المكلفة فضلاً عن عدد الأشخاص الذين ينتهي بهم الأمر في غرف المستشفيات المكلفة على نحو مماثل.

في يوم الأربعاء، قادت رئيسة مجلس مقاطعة كوك توني بريكوينكل وفدًا من سياسيي المقاطعة ومسؤولي الصحة إلى حفل وضع حجر الأساس لتجديد المنشأة القادم. وقد أشاد المسؤولون بجميع معدات التصوير التشخيصي الحديثة التي سيتم تركيبها - أجهزة المسح المقطعي المحوسب، ومعدات الموجات فوق الصوتية لاختبارات أمراض النساء والتوليد ومعدات التصوير الشعاعي للثدي. كما يعني التجديد توسيع رعاية أمراض القلب للمرضى في المجتمع. وخدمة جديدة لجراحة المسالك البولية. والمزيد من خدمات الطب النفسي للمرضى الخارجيين.

كل هذا جزء من عملية تحويل جارية بقيمة 1.1 مليون دولار للمستشفى السابق، الذي كان يستخدم بشكل أقل من اللازم. وهو أيضًا جزء من الوعد الذي قطعه بريكوينكل وقادة النظام الصحي للسكان الذين يعيشون في المناطق الجنوبية من المقاطعة: في الصيف الماضي، احتج الناس في تلك المجتمعات على إنهاء خدمات المرضى الداخليين في أوك فورست، على الرغم من أن ثلثي أسرتها كانت فارغة. خشي السكان أن الاعتماد بدلاً من ذلك على مستشفى ستروجر، غرب وسط المدينة، لخدمات المرضى الداخليين من شأنه أن يقلل من رعايتهم.

إن ما حدث منذ ذلك الحين، بما في ذلك الإعلان هذا الأسبوع، يظهر أن المقاطعة جادة في تحسين الخدمات الطبية بدلاً من تدهورها في هذا الجزء من المقاطعة.

وهذا يمثل فوزًا كبيرًا لمقاطعة كوك، وللمكلفين بالضرائب الذين يدعمون النظام الصحي - وللمرضى الذين تمكنوا من توسيع نطاق الوصول إلى الأطباء.

يقول الدكتور رام راجو، الرئيس التنفيذي لنظام الرعاية الصحية في المقاطعة، إن هذا هو شعار "الاهتمام بالمريض". ويعني بذلك الرعاية التي تركز على إدارة رعاية المرضى بشكل أكثر فعالية حتى يظل الناس بصحة جيدة، وتجنب الإقامة المكلفة في المستشفى وزيارات غرف الطوارئ. وقال لنا إن ما إذا كان هذا يعني المزيد من الخدمات المباشرة في أوك فورست في بعض التخصصات وأقل في تخصصات أخرى لا يزال يتعين علينا أن نرى. وسوف يحدد طلب المرضى ذلك.

ويأمل راجو أن تصبح أوك فورست "نموذجًا لشبكة الرعاية الطبية الخارجية في المستقبل". والأمر الأكثر دراماتيكية هو أن راجو يتصور مركزًا للرعاية الصحية بدون "غرفة انتظار. الفكرة هي أن يأتي المرضى ويذهبوا مباشرة إلى غرفة العلاج. نحن بحاجة إلى التحكم في التدفق بطريقة لا يضطر فيها الناس إلى الانتظار. إذا كانت غرفة الانتظار موجودة، يشعر (الموظفون الطبيون) أنهم يستطيعون أخذ وقتهم. أريد حقًا تغيير هذا النموذج."

إن إعادة تأهيل مستشفى أوك فورست يعد خطوة كبيرة نحو تحقيق هدف يكافح المسؤولون على كل المستويات - الفيدرالية والولائية والمحلية - لتوفيره: الرعاية الطبية عالية الجودة بتكلفة معقولة.

ومن المهم أن نلاحظ أن تجديد غابة أوك فورست لن يؤدي إلى تفاقم العجز المتوقع في الإيرادات في المقاطعة. بل على العكس من ذلك: ستوفر هذه التغييرات للمقاطعة ما يقدر بنحو $22.4 مليون دولار هذا العام.

يتعين على مسؤولي نظام الرعاية الصحية في مقاطعة كوك الاستمرار في دفع هذه التغييرات الذكية. فمستشفى بروفيدنت الواقع في الجانب الجنوبي من شيكاغو، والذي حول بالفعل الكثير من تركيزه السابق على رعاية المرضى الداخليين إلى رعاية المرضى الخارجيين، لا يستطيع حتى ملء 25 سريراً متبقياً يومياً.

لا تزال المقاطعة تواجه عجزًا ضخمًا متوقعًا في الإيرادات هذا العام. والعام المقبل. وربما كل عام حتى تتوافق التكاليف مع الأموال المتاحة. لكن الموارد المهدرة على إبقاء الأسرة غير المستخدمة مفتوحة - أو الحفاظ على تكرار الرعاية الداخلية، كما كانت الحال عندما كان لدى مقاطعة كوك ثلاثة مستشفيات تقدم خدمات كاملة - تستنزف الأموال التي كان من الأفضل إنفاقها على العلاجات التي يحتاجها مرضى العيادات الخارجية.

يبدو النصر في أوك فورست جيدًا بالنسبة لنا - ونحن نخمن أنه جيد أيضًا للمرضى الذين يحتاجون إلى مركز إقليمي للمرضى الخارجيين، وليس مستشفى زائدًا عن الحاجة ونادر الاستخدام.